Commentaires sur les causes qui contrarient la guérison des meningites otiques à l'époque sulfamidique actuelle

Abstract

Résumé.

G. Buzoïanu: Commentaires sur les causes qui contrarient la guérison des méningites otiques à l'époque sulfamidique actuelle.

Si les deux principaux éléments qui assurent la guérison d'une méningite otique sont correctement réalisés c'est à dire si on a exécuté:

a) l'ablation intégrate du joyer septique auriculaire par la chirurgie focale dont l'opération type minime est la craniectomie tympanomastoïdienne

b) l'administration précoce et massive de la chimiothérapie sulfamidée indiquée (streptocoque = para-amino-phényl-sulfamide; pneumocoque = sulfamido-pyridine)

et si la guérison tarde ou ne survient pas, il faut prendre en considération les causes suivantes qui peuvent contrarier cette guérison:

1) l'imperméabilité des méninges au sulfamide.

2) l'existence d'une collection encéphalique non repérée qui continue à ensemencer les espaces sous arachnoïdiens

3) une méningite otique labyrinthique où il faut à tout prix ouvrir le labyrinthe

4) une méningite à infection mixte à la fois bacillaire et pyogéne

5) ou enfin un blocage septique ventriculaire insuffisamment attaqué par la chimiothérapie per os et rachidienne.

L'auteur commente ces causes principales auxquelles se joignent les cas tardifs avec le liquide purulent, très épais, les méningitiques avancés et aˇgés, les cas avec association de thrombo-phlébite et les états méningitiques comateux qui sont encore considérés comme des cas très graves de méningite otique.