![Sample our Health and Social Care journals, sign in here to start your FREE access for 14 days]({"type":"image" , "src" : "/sda/5938/TOC-Subject-Sample-2021-Health-Social-Care.jpg"})
Abstract
A survey of 448 clients receiving opioid treatment in public clinics in Australia was conducted during 2005, exploring diversion and injection of supervised methadone and buprenorphine, frequency and reported effects of injecting, and the cost and availability of street-purchased pharmacotherapies. The rates of diversion in the preceding 12 months were over three times higher among participants receiving supervised buprenorphine (15.3%%) than among those receiving supervised methadone (4.3%%). While 26.5%% of participants currently prescribed buprenorphine had ever injected buprenorphine, 65.9%% of those prescribed methadone reported ever injecting methadone. The majority of participants did not appear to have extensive experience of injecting their medication and most expressed a preference for taking it as directed. Further research is required to determine the optimal approach for the supervised administration of buprenorphine that maximizes the benefits of treatment and minimizes harm and the risk of diversion. The study's limitations are noted.
RÉSUMÉ
Détournement et injection de méthadone et de buprénorphine parmi des clients recevant des traitements par opioïdes dans des cliniques publiques dans l’État de Nouvelle-Galles du Sud en Australie.
Une enquête portant sur 448 clients recevant un traitement par opioïdes dans des cliniques publiques australiennes a été menée en 2005 pour évaluer le détournement et l’injection de méthadone et de buprénorphine administrées sous contrôle, la fréquence des injections et leurs effets signalés ainsi que le coût et la disponibilité des pharmacothérapies achetées dans les pharmacies. Au cours des 12 mois précédents, les taux de détournement étaient plus de trois fois plus élevés parmi les participants recevant de la buprénorphine sous contrôle (15,3%%) que parmi ceux recevant de la méthadone sous contrôle (4,3%%). 26,5%% des participants auxquels un traitement par buprénorphine avait été prescrit ne s’étaient jamais injecté de buprénorphine alors que 65,9%% de ceux auxquels un traitement par méthadone avait été prescrit déclaraient ne s’être jamais injecté de méthadone. La majorité des participants ne semblaient pas avoir beaucoup d’expérience dans l’injection de leurs médicaments et la plupart d’entre eux disaient préférer les prendre en suivant la prescription. Des recherches plus approfondies doivent être entreprises pour déterminer l’approche optimale pour administrer la buprénorphine sous contrôle qui permette de maximiser les bienfaits du traitement et de minimiser ses effets nuisibles et le risque de détournement.
RÉSUMÉN
Desviación e inyecciones de metadona y buprenorfina, entre los clientes que están recibiendo tratamiento por causas de opìoides en clínicas públicas en el estado de Nueva Gales del Sur (New South Wales), Australia.
En el año 2005, se realizó un estudio de 448 clientes en tratamiento por causas de opìoides, en clínicas públicas en Australia, para explorar la desviación e inyecciones de metadona y buprenorfina bajo supervisión, la frecuencia y notificación de los efectos resultantes de inyectar, y el costo y disponibilidad de farmacoterapias de compra callejera. Los porcentajes de desviación durante los anteriores 12 meses fueron tres veces más altos entre los participantes recibiendo buprenorfina supervisada (15,3%%) que entre aquellos recibiendo metadona supervisada (4,3%%). Entre los participantes actualmente recetados buprenorfina, 26,5%% dijeron que nunca habían sido inyectados con buprenorfina, comparado con el 65,9%% de los recetados metadona que dijeron no haber sido nunca inyectados con metadona. Hay indicaciones de que la mayoría de los participantes parecen no tener mucha experiencia en inyectarse su medicación, y la mayoría ha expresado preferencia por la toma oral de la misma siguiendo las direcciones al respecto. Se requieren más estudios para determinar un enfoque óptimo de la administración supervisada de buprenorfina, para obtener los máximos beneficios del tratamiento y reducir efectos nocivos y riesgos relacionados con la desviación.