Choline Esterase Activity in Rheumatoid Arthritis

Summary

Determinations of the choline esterase activity in plasma are thought to give a better measure of the albumin synthesis of the liver than direct estimations of the albumin content in blood. Considering this and in order to study the albumin metabolism in rheumatoid arthritis the choline esterase activity was investigated in a series of 200 cases.

A relation was found between the stage of the rheumatoid arthritis and the choline esterase activity in plasma, the esterase activity being lower the more advanced the disease. The esterase activity was also lower in cases of long duration than in cases with a short history.

The slope of the regression lines referring to the degree of the esterase activity and the hemoglobin, sedimentation rate as well as serum iron values was quite in accordance with the results to be expected from the findings reported above.

The results indicate that in far advanced rheumatoid arthritis the choline esterase activity in plasma and consequently also the albumin synthesis in the liver is lower than in less advanced cases. This stated decline of the albumin synthesis may be reversible.

Résumé

Les déterminations de l'activité de la cholinestérase dans le plasma sont présumés pouvoir donner une meilleure mesure de la synthèse d'albumine dans le foie que les estimations directes de la teneur du sang en albumine. En considération de ce fait et en vue d'étudier le métabolisme protidique dans la polyarthrite chronique évolutive, les auteurs ont examiné l'activité de la cholinestérase dans une série de 200 cas.

Ils ont trouvé une relation entre la phase de la polyarthrite chronique évolutive et l'activité de la cholinestérase dans le plasma, cette activité étant d'autant plus faible que la maladie était avancée. L'activité de l'estérase était donc plus réduite dans les cas de longue durée que dans ceux ayant une courte histoire.

L'inclinaison des lignes de régression correspondant au degré d'activité de l'estérase par rapport à l'hémoglobine, à la vitesse de sédimentation et aux valeurs du fer de sérum était entièrement conforme aux résultats prévus par les observations susmentionnées.

Les résultats indiquent que dans la polyarthrite chronique évolutive fort avancée l'activité de la cholinestérase dans le plasma et conséquemment aussi la synthèse d'albumine dans le foie sont plus faibles que dans les cas moins avancés. Cette diminution constatée de la synthèse d'albumine peut être réversible.

Zusammenfassung

Bestimmungen der Cholinesterase-Aktivität im Plasma scheinen ein besseres Mass der Eiweissynthese in der Leber zu geben als direkte Bestimmungen des Eiweissgehaltes im Blut. Aus diesem Grund und zwecks Untersuchung des Eiweissumsatzes beim chronischen Gelenkrheumatismus, wurde die Aktivität der Cholinesterase in einer Reihe von 200 Fällen untersucht.

Es wurde eine Beziehung zwischen dem Stadium des chronischen Gelenkrheumatismus und der Cholinesterase-Aktivität im Plasma festgestellt; Letztere wurde je geringer desto vorgeschrittener die Krankheit war. Sie war demnach in Fällen von langer Dauer geringer als in Fällen mit einer kurzen Geschichte.

Die Neigung der Regressionslinien, die sich aus dem Verhältnis der Cholinesterase im Plasma zum Hämoglobin, zur Blutsenkungsgeschwindigkeit und zum Serumeisengehalt ergeben, entspricht vollends den Ergebnissen, die aus den oben erwähnten Befunden zu erwarten waren.

Die Ergebnisse zeigen, dass bei weit vorgeschrittenem chronischen Gelenkrheumatismus die Aktivität der Cholinesterase im Plasma und demzufolge auch die Eiweissynthese in der Leber geringer sind als in weniger vorgeschrittenen Fällen. Diese festgestellte Abnahme der Eiweissynthese kann umkehrbar sein.