Roentgen Manifestations of Senile Rheumatoid Arthritis

Summary

The roentgen findings in the hands, the forefeet, the ankles and the knees were analysed in a material of 93 women and 22 men in whom the onset of rheumatoid arthritis had occurred after the age of 50 years and the duration of the disease was six years or less.

The results showed that consistent roentgen findings make the diagnosis and follow-up of the disease possible even in old age. During the early phase of the disease its progress, as observed from the radiographs, was quite rapid. Later the prognosis became more favourable, and of all individual symptoms only cysts and osteochondrosis were more frequent than in adult cases. These symptoms can be considered much less specific than erosions, which appeared as commonly as in adults. All other symptoms were less common, and periosteal changes were not observed at all.

Rheumatoid arthritis in the aged is not a quiescent process. Its manifestations and development can be well followed from the radiographs, in spite of concomitant changes due to ageing. The findings are illustrated by a number of radiographs.

Résumé

Les constatations radiographiques des mains, des métatarses, des malléoles et des genoux ont été étudiées dans un matériel de 98 femmes et 22 hommes chez lesquels l'accès de polyarthrite chronique évolutive était survenu après l'âge de 50 ans et la durée de la maladie était de six ans ou moins.

Les résultats ont montré que vu la stabilité des constatations radiographiques, la diagnose et la poursuite de la maladie sont possibles même à un âge avancé. Comme le montrent les radiographies, la progression de la maladie était très rapide dans sa première phase. Le pronostic ultérieur était plus favorable et parmi les symtômes individuels, seuls les kystes et l'ostéochondrite étaient plus fréquents que dans les cas adultes. Ces symptômes peuvent être considérés comme beaucoup moins spécifiques que les érosions qui ont apparu aussi communément que chez les adultes. Tous les autres symptômes étaient moins communs et les altérations périostales ne furent pas observées du tout.

La polyarthrite chronique évolutive chez les personnes âgées n'est pas un processus torpide. Ses manifestations et son développement peuvent très bien être suivis au moyen des radiographies, malgré les altérations concomitantes dues au vieillissement. Les observations sont illustrées par des radiographies.

Zusammenfassung

Die Röntgenbefunde von Händen, Zehen, Fussgelenken und Knien eines Patientenmaterials von 93 Frauen und 22 Männern, bei denen der Beginn des chronischen Gelenkrheumatismus erst nach Erreichung des Alters von 50 Jahren eintrat und bei denen die Dauer der Krankheit sechs Jahre oder weniger betrug, wurden analysiert.

Die Resultate zeigten, dass ein übereinstimmender Röntgenbefund die Diagnose und Verfolgung des Krankheitsverlaufes auch in hohem Alter möglich macht. Wie auf den Röntgenbildern zu sehen war, ging das Fortschreiten der Krankheit während ihres ersten Stadiums rasch vor sich. Spätere Prognosen waren günstiger und von den individuellen Symptomen waren nur Zysten und Osteochondrose häufiger als bei Fällen des mittleren Alters. Diese Symptome können als weniger spezifisch angesehen werden als Erosionen, die ebenso üblich zu sein schienen als im mittleren Alter. Alle anderen Symptome waren weniger üblich und Knochenhautveränderungen wurden überhaupt nicht beobachtet.

Chronischer Gelenkrheumatismus in vorgerücktem Alter ist kein ruhig verlaufender Prozess. Die Erscheinungen der Krankheit und ihre weitere Entwicklung können durch Röntgenaufnahmen gut verfolgt werden trotz gleichzeitig ablaufender Altersveränderungen.

Die gefundenen Resultate werden durch Röntgenbilder erläutert.