An integrative review exploring transition following an unexpected health-related trauma

ABSTRACT

This paper addresses transition, defined as an unanticipated and unwanted passage from one life phase, condition, or status to another, following an unexpected health-related illness or trauma. It does so by reporting the results of two systematic reviews, one from literature taking an occupational perspective and the other from the broader literature. The aims of these reviews were to determine: 1) how the literature taking an occupational perspective contributes to understandings of transition in people who have experienced an unexpected health-related illness or trauma, 2) how the broader literature describes the attributes of transition in this same population, 3) the differences and similarities that emerge between the occupational and broader literature, and 4) to develop a definition of an unexpected health-related transition from an occupational perspective. Journals from OTDBase were searched for the occupational literature and the data were organized into seven strands with supporting elements and references. Then the Medline, CINAHL, PsycINFO, and Web of Science databases were searched for their definitions and descriptions of transition. Similarities between these two bodies of literature include descriptions of the experience of transition from the individual’s perspective, acknowledged emotional and physical changes resulting from unexpected health trauma, and the strong need for social support. Differences include the role of meaningful engagement in occupation to address transition and contribute to well-being in the literature taking an occupational perspective versus the emphasis on internal processes to address uncertainty and identity issues pervasive in the broader literature. These reviews conclude with a definition of transition from an occupational perspective.

本文集中探讨转变，定义为在一个意想不到的健康相关的疾病或创伤之后,从一种生⁣⁣活阶段、条件或状态到另一种的不可预测的和不想要的转变。它通过报告两个系统性重审，一个来自休闲角度的文献,另一个来自角度更广的文献。这些重审旨在确定：1⁣⁣）休闲角度的文献如何有助于理解经历过意外疾病或创伤的人的转变; 2）角度更广的文献如何描述同样人群中的这种转变的属性; 3）休闲学文献和角度更广文献之间的异同点;以及4）从休闲角度确定一个意外的健康相关转变的定义。我们翻阅了OTDBase的期刊来寻找休闲文献,所得资料被分成带有支持元素和参考资料的七个类别。随后，搜索了MEDLINE、CINAHL、PsycINFO和科学网站数据库来寻找它们的定义和转变描写。这两大类文献之间的相似性包括从个人的角度对转变经历的描写，意想不到的身体创伤导致的情绪和身体变化，以及社会支持的强烈需求。差异包括有目的地参与休闲活动对解决转变问题并帮助建立文献中的福祉方面所起的作用,采取休闲角度而不是强调内部过程，以解决普遍文献中存在的不确定性和身份问题。重审之末提出了从休闲角度来看的转变的定义。

Este estudio se dirige a la transición, definida como un pasaje imprevisto e indeseado de una etapa de la vida, condición, estatus u otro tipo, diferente a lo anterior vivido, seguido por una enfermedad o trauma inesperado. Este se presenta a partir de los resultados de dos evaluaciones sistemáticas, una desde de la literatura bajo una perspectiva ocupacional y la otra a partir de una literatura más general. El objetivo de estas evaluaciones fue determinar: 1) cómo la literatura bajo una perspectiva ocupacional contribuye a comprender la transición en las personas que han vivido una enfermedad inesperada o un trauma, 2) cómo la literatura más general describe los atributos de la transición en esta misma población, 3) las diferencias y similitudes que emergen entre la literatura ocupacional y la general y 4) desarrollar una definición de la transición relacionada a un problema de salud inesperado desde una perspectiva ocupacional. Se buscaron publicaciones de OTDBase para la literatura ocupacional y los datos fueron organizados en siete apartados con elementos de respaldo y referencias. Después, se consultaron las bases de datos de Medline, CINAHL, PsycINFO, y Web of Science en busca de sus definiciones y descripciones de transición. Las similitudes entre estos dos organismos literarios incluyen descripciones de experiencias vividas en transiciones desde la perspectiva del individuo, como las emociones vividas y los cambios físicos resultado de un trauma inesperado, además de la gran necesidad de apoyo social. Las diferencias incluyen el rol de un compromiso significativo en el desempeño para dirigir la transición y la contribución al bienestar según la literatura bajo una perspectiva ocupacional frente al énfasis en los procesos internos para dirigir la incertidumbre y los problemas de identidad dominantes expuestos en la literatura general. Estas evaluaciones concluyen con una definición de la transición desde una perspectiva ocupacional.

KEYWORDS:

• Reintegration
• life change event
• illness or injury
• adaptation
• occupational perspective

ORCiD

Kathleen Scalzo http://orcid.org/0000-0002-1870-6218

Melinda J. Suto http://orcid.org/0000-0002-3275-7302