Using situation analysis to assess women's perceptions of quality of maternal-child health and family planning services

Abstract

Situation analysis is one method of measuring the quality of health services and was developed to assess the readiness of family planning service delivery sites to provide quality contraceptive services. Although situation analysis has also been used to describe the quality of contraceptive services delivered, the information ithas been able to provide to date is more limited. Using mainly the example of three studies ofmatemal-child health and Family planning services in Botswana, Tanzania, and Kenya, this paper describes how the methodologyis used and its strengths and limitations for assessing quality of non-contraceptive reproductive health services. These include the costs women have to pay, privacy, provision of information to women and other inter-personal interactions, provider performance and training, and women's satisfaction with services. VVhile situation analysis could benefit from several improvements, its primary role should continue to be highlighting broad areas of deficiency in quality of service provision, to which other, more specific instruments can be applied to gain in-depth information.

Résumé

L'analyse de situation est une méthode qui permet d'apprécier la qualité des services de sane; elle a été raise au point pour déterminer dans quelle mesure les sites de prestation de services de planification familiale peuvent fournir des soins de qualité. Cette méthode a également été utilisée pour la contraception, mais les informations qui ont pu être recueillies jusqu'ici sont assez restreintes. Prenant en exemple trois études menées sur des services de santé maternelle et infantile et de planification familiale au Botswana, en Tanzanie et au Kenya, l'article décrit comment la methode est appliquée, et quels en sont les points forts et les limites pour évaluer la qualité de services de santé génésique ne s'occupant pas de contraception. Il passe en revue des questions telles que les honoraires demandés aux femmes, la confidentialité, la fourniture d'informations aux clientes et autres interactions interpersonnelles, enfin la satisfaction des utilisatrices. L'analyse de situation pourrait certes gagner à certains aménagements, mais elle doit conserver son rôle fondamental qui est de mettre en lumière de larges secteurs où la qualité des services fournis laisse à désirer; d'autres outils plus spécifiques pourront alors être utilisés pour approfondir l'information.

Resumen

El método de análisis de la situación, que permite sopesar la calidad de los servicios de salud, fue concebido con el fin de evaluar la capacidad de los centros de planificación familiar para proveer servicios anticonceptivos de calidad. Si bien este método ha sido utilizado además para ilustrar la calidad de esos servicios, la información obtenida hasta ahora a través de él es más limitada. Este ensayo utiliza principalmente ejemplos obtenidos de tres estudios sobre los servicios de salud materno-infantiles y de planificación familiar en Botswana, Tanzania y Kenya para describir el use de esta metodología, al igual que sus virtudes y limitaciones a la hora de evaluar la calidad de los servicios anticonceptivos. El ensayo examina los costos que debe pagar la mujer, la privacidad, la información ofrecida a la usuaria y la interacción personal, el desempeño y capacitación del proveedor de servicios, así como la satisfacción de la mujer con el servicio recibido. Ciertamente, el método de análisis de la situatión podría mejorarse en ciertos aspectos; sin embargo, su función principal debe seguir siendo la de resaltar àreas generales en las que existan deficiencias en cuanto a la calidad de los servicios. Una vez establecidad esas áreas, se puede recurrir a otras herramientas específicas para obtener información más detallada.