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Original Article

Increased susceptibility of Cryptococcus neoformans to amphotericin B in the presence of steroids

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Pages 140-142 | Published online: 09 Jul 2009
 

Abstract

The in vitro inhibitory effects of amphotericin B in the presence of estradiol, norethynodrel, testosterone, progesterone and diethylstilbestrol on 7 human isolates of C. neoformans was determined. At 4 days of incubation at 25°C the growth of all isolates was completely suppressed by 0·5 μg/ml of diethyl-stilbestrol plus 0·3 μg/ of amphotericin B, while either compound by itself did not suppress growth. At 4 days, 0·01 μg of estradiol plus 0·3 μg/ml of amphotericin B completely suppressed the growth of 5 isolates, while either compound failed to suppress growth completely. The minimal inhibitory concentration of estradiol, diethylstilbestrol, in combination with amphotericin B is much lower than with the steroids alone or amphotericin B alone. Amphotericin B with diethylstilbestrol might be more effective in the treatment of cryptococcal meningitis than amphotericin B. alone.

Zusammenfassung

Bei sieben von Patienten isolierten Stämmen von Cryptococcus neoformans wurde die in vitro-Hemmwirkung von Amphotericin B in Gegenwart von Oestradiol, Noräthynodrel, Testosteron, Progesteron und Diäthylstilböstrol geprüft. Nach vier Tagen Bebrütung bei 25°C wurde has Wachstum aller Isolate durch 0·3 μg/ml Amphotericin B plus 0·5 μg/ml Diäthylstilböstrol vollständig gehemmt, während jedes der beiden Präparate in der angegebenen Konzentration unwirksam war. Fünf Isolate wurden durch 0·3 μg/ml Amphotericin B plus 0·01 μg/ml Oestradiol vollständig gehemmt, nicht aber durch die Einzelkomponenten. Die minimale Hemmkonzentration von Amphotericin B plus Oestradiol oder Diäthylstilböstrol ist viel kleiner als diejenige von Amphotericin B oder der Steroide allein. Durch Kombination mit Diäthylstilböstrol lässt sich vielleicht eine Verbesserung der Amphotericin B-Wirkung bei Cryptococcus-Meningitis erreichen.

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