‘Battling with the unlaid ghost’: psychotherapy with a child traumatised in infancy

Abstract

This paper attempts to explore the nature and consequences of early trauma on the mental development of a 9-year-old boy I have called Luke. The traumatic event occurred within the context of a more chronic and ongoing trauma, which was due to the lack of receptive and containing parental figures. The combination of these two kinds of traumatic experiences had a destructive impact on the making of Luke's internal world and greatly disrupted the development of his capacity for thought. I will specifically refer to the theory of trauma and to Bion's theory of thinking in order to illustrate the crucial link between trauma and mental work and the complex challenge it brings. I will describe how, during the course of 2 years of intensive treatment, Luke gradually became able to restore his capacity for mental functioning, which made it possible for him to begin to think about and make sense of his extreme emotional experiences.

Dans cet article, l'auteur cherche à explorer la nature et les conséquences, pour le développement psychique d'un garçon de neuf ans qu'il appelle Luke, d'un traumatisme précoce. L'événement traumatique s'est produit dans le contexte d'une situation traumatique plus chronique et plus globale en raison de l'absence de figures parentales réceptives et contenantes. L'association de ces deux types de vécu traumatique, avec leur impact destructeur sur la construction du monde interne de Luke, a créé des perturbations majeures du développement de sa capacité à penser. L'auteur se réfère tout particulièrement à la théorie du traumatisme ainsi qu'à la théorie de l'activité de pensée de W. R. Bion afin d'illustrer le lien fondamental qui existe entre traumatisme et travail psychique, ainsi que le défi complexe que ce travail doit confronter. L'auteur montre qu'au cours de deux années de traitement intensif Luke a progressivement retrouvé ses capacités de fonctionnement psychique, de sorte qu'il a pu commencer à réfléchir à ses vécus émotionnels insoutenables et réussir à y comprendre quelque chose.

Mots-clés: Traumatisme, “pare-excitation”, fonctionnement psychique, théorie de l'activité de pensée, fonction alpha, attaques contre l'activité de liaison

Riassunto: In questo articolo si cerca di esplorare la natura e le conseguenze del trauma precoce sullo sviluppo mentale di un bambino di nove anni che chiamerò Luca. L'evento traumatico accadde all'interno di un contesto di trauma pi[ugrave] cronico e duraturo dovuto all'assenza di figure parentali recettive e contenitive. La combinazione di questi due tipi di esperienze traumatiche ebbe un impatto distruttivo sul mondo interno di Luca e interferì enormemente con lo sviluppo della sua capacità di pensare. Farò principalmente riferimento alla teoria del trauma e alla teoria del pensiero di Bion per illustrare il legame particolare tra trauma e lavoro mentale e la complessa sfida che ne consegue. Descriverò come durante il lavoro intensivo di due anni, Luca divenne gradualmente capace di recuperare la sua capacità di funzionamento mentale che gli permise di incominciare a pensare e dare un senso alle sue esperienze emotive estreme.

Parole chiave: trauma, scudo protettivo, funzionamento mentale, teoria del pensiero, funzione alfa, attacco al legame

Der Artikel versucht, die Eigenschaften und Konsequenzen von frühem Trauma auf die psychische Entwicklung eines 9-jährigen Jungens, den ich Luke nenne, zu betrachten Das traumatische Ereignis passierte im Umfeld eines mehr chronischen und fortdauernden Traumas, wegen Mangel an rezeptiven und haltenden elterlichen Figuren. Die Kombination dieser zwei Arten von Trauma hatte eine destruktive Auswirkung auf das Entstehen von Lukes innerer Welt und störte erheblich die Entwicklung seiner Denkfähigkeit. Ich werden mich speziell auf Traumatheorie und auf Bion's Theorie des Denkens beziehen, um die entscheidende Verbindung zwischen Trauma und mentaler Arbeit und der komplexen Herausforderung, die das mit sich bringt, zu illustrieren. Ich werde beschreiben, wie Luke allmählich im Laufe einer zwei-jährigen intensiven Behandlung in der Lage war, seine Fähigkeit für mentales Funktionieren wiederherzustellen, was es ihm ermöglichte anzufangen, über seine extremen emotionalen Erfahrungen nachzudenken und Sinn herzustellen

Keywords: Trauma, Schutzschild, mentales Funktionieren, Theorie des Denkens, Alphafunktion, Angriffe auf Verbindungen

Keywords:

• Trauma
• protective shield
• mental functioning
• theory of thinking
• alpha function
• attacks on linking

Acknowledgements

I wish to thank Lisa Miller for her invaluable supervision. I would also like to thank Margaret Rustin for her work with Mr and Mrs L, and for her support with this case.