La cámara oxihiperbárica asociada al telecobalto en el tratamiento del cáncer reǵionalmente avanzado

RESUMEN

Los estudios de radiobiología, física e histología son las bases en que se funda el efecto del oxígeno hiperbárico asociado a la irradiación en el tratamiento de procesos malignos regionalmente avanzados.

En los tejidos tumorales las células son más radiorresistentes y requieren dosis triples de irradiación para poder ser destruidas, y estas dosis no son compatibles con los tejidos normales.

El paciente que respira dentro de la cámara de oxígeno hiperbárico tiene en su hemoglobina la misma cantidad de oxígeno que cuando respira aire.

El gran aporte de oxígeno a los tejidos viene en disolución en los líquidos, en los cuales aumenta su contenido veinte veces. Este reciente descubrimiento tiene incontables aplicaciones médicas. En nuestro caso hace recuperar la radiosensibilidad normal a tumores radiorresistentes.

Con la lámina de hierro y ventanas de plástico han fabricado una cámara hiperbárica en Guadalajara, probada a quince atmósferas de presión para trabajar a tres atmósferas con presión de oxígeno.

Una vez oxigenado el paciente, se coloca en posición bajo la bomba de cobalto 60 y se hace el tratamiento igual que si fuese hecho en el aire. Todo el procedimiento se realiza en menos de cincuenta minutos.

El primer tratamiento se hizo a partir de septiembre de 1965. Se han tratado nueve casos con procesos malignos: los cinco primeros no concluyeron el tratamiento por complicaciones de la generalización, a pesar de lo cual cuatro se beneficiaron tanto clínica como radiográficamente. Los últimos cuatro pacientes han recibido dosis mayores de 5.000 rads., con lo cual se han observado mejorías objetivas muy manifiestas.

RESUME

Les études de radiobiologie, physique et histologique sont les bases sur lesquelles est fondé l'effet de l'oxygène hyperbarique associé à l'irradiation dans le traitement des processus malignes régionalement avances.

Dans íes tissus tumoraux les cellules sont plus radiorésistantes et requièrent des doses triples d'irradiation pour pouvoir être détruites. Or, ces doses ne sont pas compatibles avec les tissus normaux.

Le patient qui respire à l'intérieur de la chambre d'oxygène hyperbarique a, dans son hémoglobine, la même quantité d'oxygène que lorsqu'il respire de l'air.

Le grand apport d'oxygène aux tissus apparait sous forme de dissolution dans les liquides et augment de vingt fois son contenu. Cette découverte récente rencontre d'innombrables applications médicales. En ce qui nous concerne, il fait récupérer la radio-sensibilité normale à des tumeurs radiorésistantes.

Avec la lamelle de fer et des fenêtres en plastique, une chambre hyperbarique a été montée ç Guadalajara, près de Madrid. Elle a été essayée à quinze atmosphères de pression pour travailler à trois atmosphères de pression d'oxygène.

Une fois oxygéné le patient est placé sous la bombe de cobalt 60 et le traitement est appliqué comme s'il était fait dans l'air. Tout le processus se déroule en moins de 50 minutes.

Le premier traitement a été réalisé à partir du mois de septembre 1965. Neuf cas pernicieux ont été traités. Les cinq premiers n'ont eu aucune conclusion satisfaisante en raison de certaines complications de la généralisation. Malgré tout, quatre cas ont évolué d'une façon satisfaisante cliniquement et radiographiquement. Ces quatre derniers patients ont reçu des doses de plus de 5.000 rads et des améliorations objectives très manifestes ont pu être observées.

SUMMARY

The effect of hyperbarie oxygen associated to irradiation in the treatment of regionally advanced malignant processes is based upon the bases of radiobiology, physics and histology studies.

Cells are more radio-resistant in tumorous tissue and require triple doses of irradiation in order to be destroyed, but these doses are not compatible with normal tissue.

The patient beathing inside the hyperbaric oxygen tent has in his hemoglobine the same amount of oxygen as when he breathes air.

The patient breathing inside the hyperbaric oxygen tent has in his hemoglobine the same amount twenty times. This recent discovery has unnumbered medical applications; in our case it makes radioresistant tumors to recover their normal radiosensitiveness.

A hyperbaric tent has been built in Guadalajara with sheet iron and plastic windows, tested at 15 atmospheres for work at 3 atmospheres with oxygen pressure.

Once the patient is oxygenated, he is placed in position under the cobalt-60 bomb, and the treatment is performed just as if it was made in the air. The whole procedure is carried out in less than 50 minutes.

The first treatment was made beginning in September 1965. Nine cases with malignant processes have been treated; the first five did not finish the treatment because of generalization complications, in spite of which four benefited both clinical and radiographically. The last four patients have received doses of over 5,000 rads. with which very patent objective improvement has been observed.

КРАТКИЙ OВЗOР

Данные изучения радиобиологии, физики и гистологии являются основой для эффективного применим гппербарического кислорода и сочетании с облучением при очень распространенных регионарно злокачественных процессах.

Клетки опухолевых тканей имеют большую сопротивляемость по отношению к облученяэ радием, всгедствие чего требуется тройная доза иррадиации для их разрушения; с другой стороны эта дозы неприемлема по отношению к нормальным тканям.

Больной, который дышит в камере, наполненной гипербарическим кислородом, имеет в своем гемоглобине такое se количество кислорода, как когда он дышит на воздухе.

Большое количество кислорода поступает в ткани в растворенном виде в жидкостями в которых его содержание увеличивается в двадцать раз. Это недавнее открытие имеет мноxecтво поименени а медицине; в данном случав способствует восстановлению нормальной радиочувствительности опухолей, очень стойких к облучению.

Из железных пластин и с окнами из пластика построена в Гвадалахаре гипербаричеокая камера, лспыа:lла la 15 атмосфер давленая для работы при трех атмосферах кислородного давления.

После того, как больной насыцен кислородом, его помещают под бомбу кобаЛьта-бО и проводят лечение так se, как еслч бы его производили на воздухе. Зесь процесс длятся менее чем 50 млнт.

Первое лечение было осуществлено начиная с сентября 1963 года. Были подвергнутьлечению 9 больны с зокачеставчннмя процессами; первые мять не закончили лечения из-за генерализованный осложни, хотя четыре из нл получил большую пользу как в клиническом, так и з радиологическом отношении. Последние четыре пациента получили дозы, поезшанаав 5 000 pa,” s результате чего наблюдалось заметное объективное улучшение.