Mutuality of Rogers's therapeutic conditions and treatment progress in the first three psychotherapy sessions

Abstract

Objective: Research on the effects of Rogers's therapeutic relationship conditions has typically focused on the unilateral provision of empathy, unconditional positive regard, and congruence from therapist to client. Method: This study looked at both client and therapist mutuality of the Rogerian therapeutic conditions and the association between mutuality and treatment progress in the first three psychotherapy sessions. Clients (N = 62; mean age = 24.32; 77% female, 23% male) and therapists (N = 12; mean age = 34.32; nine female and three male) rated one another using the Barrett-Lennard Relationship Inventory after the first and third session. Results: Both clients and therapists perceived the quality of the relationship as improved over time. Client rating of psychological distress (CORE-OM) was lower after session 3 than at session 1 (es = .85, [95% CIs: .67, 1.03]). Hierarchical multiple regression was used to test the predictive power of mutually high levels of the therapeutic conditions on treatment progress. The association between client rating of therapist-provided conditions and treatment progress at session 3 was higher when both clients and therapists rated each other as providing high levels of the therapeutic conditions (R² change = .073, p < .03). Conclusions: The findings suggest mutuality of Rogers's therapeutic conditions is related to treatment progress.

Obiettivo. La ricerca sugli effetti delle condizioni proprie della relazione terapeutica di Rogers si è concentrata tipicamente sull'empatia unilaterale, sulla considerazione positiva incondizionata, e sulla corrispondenza tra terapeuta e paziente. Metodo. Questo studio ha esaminato sia la reciprocità tra terapeuta e paziente nella terapia Rogersiana, sia l'associazione tra reciprocità e progresso del trattamento nelle prime tre sedute di psicoterapia. Pazienti (N = 62, età media = 24.32; 77% femmine, 23% maschi) e terapeuti (N = 12; età media = 34.32, nove femmine e tre maschi) valutati utilizzando il Barrett-Lennard Relationship Inventory dopo la prima e la terza seduta. Risultati. Entrambi, pazienti e terapeuti, percepivano la qualità della relazione come migliorata nel tempo. Il punteggio dei pazienti rispetto al disagio psicologico (CORE-OM) era più basso dopo la seduta 3 rispetto alla 1 seduta (ES = .85, [95% CI: 0,67, 1,03]). E’ stata utilizzata la regressione gerarchica multipla per testare il potere predittivo di alti livelli di reciprocità delle condizioni terapeutiche sui progressi del trattamento. L'associazione tra la valutazione del paziente delle condizioni fornite dal terapeuta e il progresso del trattamento alla seduta 3 era più alta quando entrambi, paziente e terapeuta, valutavano alti livelli di condizioni terapeutiche (cambiamento R2 = 0,073, p <.03). Conclusioni. I risultati suggeriscono che la reciprocità delle condizioni terapeutiche di Rogers è legata al progresso nel trattamento.

Objetivo: A investigação dos efeitos das condições da relação terapêutica de Rogers tem-se focado tipicamente no provimento unilateral de empatia, aceitação positiva incondicional e na congruência entre terapeuta e cliente. Método: Este estudo olhou para a mutualidade de cliente e terapeuta das condições terapêuticas Rogerianas e para a associação entre mutualidade e progresso do tratamento nas três primeiras sessões de psicoterapia. Clientes (N = 62; média de idades = 24.32; 77% feminino, 23% masculino) e terapeutas (N = 12; média de idades = 34.32; nove do género feminino e três do género masculino) avaliaram-se um ao outro utilizando o Inventário de Relação de Barrett-Lennard (Barrett-Lennard Relationship Inventory) após a primeira e a terceira sessão. Resultados: Tanto clientes como terapeutas perceberam a qualidade da relação como mais positiva ao longo do tempo. A avaliação do cliente sobre o seu sofrimento psicológico (CORE-OM) foi mais baixa após a terceira sessão comparativamente com a primeira (es = .85, [95% CIs: .67, 1.03]). Foi utilizada uma regressão hierárquica múltipla para testar o poder preditivo de níveis mutuamente elevados das condições terapêuticas no progresso do tratamento. A associação entre a avaliação do cliente das condições oferecidas pelo terapeuta e o progresso terapêutico na sessão 3 foi maior quando tanto os clientes como os terapeutas se avaliaram como oferecendo níveis elevados de condições terapêuticas (R ² change = .073, p < .03). Conclusões: Os resultados sugerem que a mutualidade das condições terapêuticas de Rogers está associada ao progresso do tratamento.

Ziel: Bisherige Forschung über die Effekte von Rogers therapeutischen Beziehungsbedingungen fokussierte typischerweise auf der unilateralen Bereitstellung von Empathie, bedingungsloser positiver Wertschätzung, und Kongruenz von Therapeut und Klient. Methode: Diese Studie betrachtete die Übereinstimmung Rogerianer Beziehungsbedingungen bei beiden, Klient und Therapeut, und die Assoziation zwischen Übereinstimmung und den Behandlungsverlauf in den ersten drei Therapiesitzungen. Klienten (N = 62; Durchschnittsalter = 24.32; 77% weiblich, 23% männlich) und Therapeuten (N = 12; Durchschnittsalter = 34.32; 9 weiblich und drei männlich) bewerteten sich gegenseitig mit dem Barrett-Lennard Relationship Inventory nach der ersten und dritten Sitzung. Ergebnisse: Sowohl Klienten als auch Therapeuten nahmen eine Verbesserung der Beziehung über die Zeit wahr. Die Bewertung der Klienten über psychische Belastung (CORE-OM) war nach der dritten Sitzung niedriger als nach der ersten (es = .85, [95% CIs: .67, 1.03]). Um die prädiktive Power eines hohen Niveaus an Übereinstimmung therapeutischer Bedingungen auf den Behandlungsverlauf zu testen, wurde eine hierarchische multiple Regression genutzt. Die Assoziation zwischen der Klienten-Bewertung der vom Therapeuten angebotenen Therapiebedingungen und dem Behandlungsverlauf in Sitzung drei war höher, wenn sowohl Klienten als auch Therapeuten die gegenseitige Bereitstellung der Therapiebedingungen als hoch bewerteten (R² change = .073, p < .03). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse legen nahe, dass Übereinstimmung von Rogers therapeutischen Bedingungen mit dem Behandlungsverlauf zusammenhängt.

目的：通常對Rogers具療效之關係條件的效果研究，皆聚焦在單方面地由治療師對案主提供以同理、無條件正向關懷與真誠。方法：本研究探討案主與治療師雙方在Rogers取向療效條件上的相互性，以及前三次治療中，此相互性與進步的關聯情形。在第一次與第三次治療後，案主（人數=62；平均年齡=24.32；77%女性，23% 男性）與治療師（人數=12；平均年齡=34.32；9位女性，3位男性）以Barrett-Lennard關係問卷互評。結果：案主與治療師雙方皆認為關係品質隨著時間而增進，案主在第三次後的心理痛苦程度(CORE-OM)低於在第一次後(es = .85, [95% CIs: .67, 1.03])。以階層式多元迴歸分析考驗療效條件之相互性對於進步的預測力。當案主與治療師皆評量對方高度地符合療效條件，案主在第三次治療中對治療師所評量的治療條件與進步便有較高的關聯

(R2 變化= .073, p < .03)。結論：由研究結果推測Rogers療效條件之相互性與治療進步情形有關。

Keywords:

• therapeutic relationship
• psychotherapy
• mutuality
• treatment progress