Conversation analysis of the two-chair self-soothing task in emotion-focused therapy

Abstract

Objective: Despite an increasing recognition of the relevance and significance of self-compassion processes, little research has explored interventions that seek to enhance these in therapy. In this study, we examined the compassionate self-soothing task of emotion-focused therapy involving two-chair work, with seven clients. Method: Conversation analysis was used to examine client-therapst interaction. Results: The analysis yielded a detailed description of interactional practices and processes involved in the accomplishment of self-soothing, drawing on Goffman's concept of the participation frame. We show how therapists and clients collaborate to move from the ordinary frame of therapeutic conversation to a self-soothing frame and back again by using various interactional practices: Therapists' instructions to clients, specific ways of sequencing actions in interaction, explanations and justification of the importance of the self-soothing task, pronouns as a way to distinguish among addressees (e.g., clients versus soothing agents), corrections of clients' talk, and response tokens (hm mm, yeah, good). These practices are used to help clients accomplish self-soothing in the form of self-praise, disclosing caring, and offering of helpful advice. Conclusions: This study offers therapists a specific account of how to respond to clients at specific junctures in self-soothing dialogues and how to structure and accomplish the self-soothing task.

Obiettivo: Nonostante una crescente consapevolezza della rilevanza e significatività dei processi di auto-compassione, poche ricerche hanno esplorato gli interventi che cercano di migliorarli in terapia. In questo studio, abbiamo esaminato in sette trattamenti il compito di autoconsolazione compassionevole proprio della terapia focalizzata sulle emozioni che nell'intervento delle due sedie. Metodo: è stata effettuata un'analisi della conversazione per esaminare l'interazione paziente-terapeuta. Risultati: L'analisi ha prodotto una dettagliata descrizione delle pratiche di interazione e dei processi coinvolti per ottenere un effetto auto-calmante, attingendo al concetto di Goffman della cornice di partecipazione. Mostriamo come terapeuti e pazienti collaborano per passare dalla solita cornice della conversazione terapeutica a quella volta all'autoconsolazione e viceversa utilizzando varie tecniche di interazione: istruzioni dei terapeuti ai pazienti, modi specifici di agire in sequenza nell'interazione, spiegazioni e giustificazioni dell'importanza del compito di autoconsolazione, pronomi come modo per distinguere tra i destinatari (ad esempio, pazienti contro agenti tranquillizzanti), correzioni della conversazione dei pazienti, e segni di consenso (hm mm, sì, buono). Queste pratiche sono state usate per aiutare i pazienti ad autocalmarsi, sotto forma di auto-esortazione, svelando la cura, e offrendo consigli utili. Conclusioni: Questo studio offre ai terapeuti uno spunto specifico di come rispondere ai pazienti in momenti specifici durante dialoghi autoconsolatori e come strutturare e realizzare un compito di autoconsolazione.

Objectivos: Apesar de um crescente reconhecimento da relevância e significância dos processos de autocompaixão, poucos estudos têm explorado intervenções que possam realçá-los em terapia. Neste estudo examinou-se a tarefa de auto-conforto compassiva (compassionate self-soothing) da terapia focada nas emoções envolvendo trabalho de duas cadeiras com sete clientes. Método: A análise conversacional foi utilizada para examinar as interações cliente-terapeuta. Resultados: A análise produziu uma descrição detalhada das práticas e processos interaccionais envolvidos no desempenho da tarefa de auto-conforto (self-soothing), baseada no conceito de estrutura da participação de Goffman. Mostra-se como os terapeutas e os clientes colaboram de forma a moverem-se da estrutura ordinária da conversação terapêutica para uma estrutura de auto-conforto e de volta para aquela, pela utilização de diversas práticas interacionais: instruções dos terapeutas aos clientes, formas específicas de sequenciar ações na interacção, explicações e justificações da tarefa de auto-conforto, utilização de pronomes como forma de distinguir os destinatários (e.g., clientes versus agentes calmantes), correcções do discurso dos clientes e respostas simbólicas (hum hum, sim, bem). Estas práticas foram usadas para ajudar os clientes a alcançar o auto-conforto na forma de autoelogios, expôr carinho e oferecer conselhos úteis. Conclusões: Este estudo oferece aos terapeutas um relato específico de como responder aos clientes em conjunturas específicas de diálogos de auto-conforto e como estruturar e alcançar a tarefa de auto-conforto.

Ziel: Trotz einer wachsenden Anerkennung der Relevanz und Signifikanz von Self-Compassion-Prozessen, hat nur wenig Forschung Interventionen untersucht, die sich bemühen diese in der Therapie zu verstärken. In dieser Studie untersuchten wir mitfühlende Selbstberuhigungs-Anwendungen emotionsfokussierter Therapie unter Einbezug von Zwei-Stuhl-Arbeit, mit sieben Klienten. Methode: Mithilfe der Konversationsanalyse wurde die Klient-Therapeut Interaktion untersucht. Ergebnisse: Die Analyse ergab auf der Grundlage von Goffmans Konzept des Beteiligungsrahmens eine detaillierte Beschreibung interaktionaler Praktiken und Prozesse, die in die Durchführung von Selbstberuhigung involviert sind. Wir zeigen wie Therapeuten und Klienten kollaborieren, um sich vom gewöhnlichen Rahmen therapeutischer Konversation zu einem Selbstberuhigungsrahmen und wieder zurück zu bewegen mithilfe verschiedener interaktionaler Praktiken: Instruktionen des Therapeuten an die Klienten, spezifische Wege Aktionen in Interaktionen in eine Reihenfolge zu bringen, Erklärungen und Begründungen der Wichtigkeit von Selbstberuhigungs-Anwendungen, Pronomen als Möglichkeit zwischen Adressaten zu unterscheiden (z.B. Klienten versus Beruhigungsvertreter), Korrekturen der Sprechweise des Klienten, und Antwort-token (hm mm, ja, gut). Diese Techniken werden genutzt, um Klienten zu helfen, Selbstberuhigung zu erreichen in der Form von Selbstanerkennung, der Eröffnung einer kümmernden Haltung, und dem Anbieten hilfreicher Ratschläge. Schlussfolgerung: Diese Studie bietet Therapeuten eine spezifische Beschreibung wie Klienten auf spezifische kritische Augenblicke in Selbstberuhigungsdialogen reagieren können und wie die Selbstberuhigungs-Anwendungen zu strukturieren und zu erreichen sind.

目標：儘管自我同情歷程的重要性和意義性被日益認可，但鮮少研究去探索在治療中要如何介入才能增進自我同情歷程。本研究探討七名案主運用情緒焦點治療中雙椅工作於同情性自我安撫的任務。方法：以對話分析方法來理解案主-治療師的互動。結果：根據Goffman的參與架構概念圖，本分析對於完成自我安撫之治療互動的實作與歷程有詳盡的描述。研究顯示，藉由各種互動，治療師和案主共同合作從治療性對話的一般架構到自我安撫架構之間來回。治療師對案主的教導、在互動中連續行動的具體方法、解釋和說明自我安撫任務的重要、運用不同的代名詞來區辨不同的接收對象（例如案主與安撫對象）、修正案主說的話、以及回應語詞（嗯、是、好），這些實作是用來協助案主透過自我讚美、表達關懷及提供有用的建議等形式做到自我安撫。結論：本研究提供治療師一個具體說明，在自我安撫對話的特殊時刻如何回應案主，以及如何結構和完成自我安撫任務。

Keywords:

• self-compassion
• self-soothing
• self-kindness
• conversation analysis
• emotion-focused therapy
• two-chair intervention

Funding

This work was supported by The Academy of Finland [grant number 1132303].

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Funding

Funding: This work was supported by The Academy of Finland [grant number 1132303].