The relationships between adult attachment, theoretical orientation, and therapist-reported alliance quality among licensed psychologists

Abstract

Objective: Attachment anxiety has been depicted as an undesirable therapist characteristic based on findings that preoccupied therapists, relative to those with other attachment styles, report more ruptures in the therapeutic alliance. What has not been considered, however, is the extent to which attachment dynamics are related to theoretical orientations and how attachment styles and theoretical orientations combine to predict therapists' perceptions of the quality of their alliances. Method: The present surveyed 290 licensed psychologists nationally. Results: Results revealed that even within a sample of primarily secure psychologists, higher 15 levels of attachment anxiety correlated positively with the endorsement of psychodynamic orientations, and negatively with the endorsement of cognitive-behavioral orientations and self-reported alliance quality. Endorsement of cognitive-behavioral orientations, in turn, correlated positively with therapist-reported alliance quality. Conclusion: The results are discussed in terms of the extent to which attachment dimensions should be considered in therapists' understandings of their therapeutic alliances.

Obiettivo: l'attaccamento ansioso è stato descritto come una caratteristica indesiderabile nel terapeuta a partire da osservazioni che mostravano come terapeuti preoccupati, rispetto a quelli con altri stili di attaccamento, riportino più rotture nell'alleanza terapeutica. Cosa non è stata considerata, tuttavia, è l'entità di quali dinamiche di attaccamento siano correlate agli orientamenti teorici e come gli stili di attaccamento e gli orientamenti teorici si combinino per prevedere la percezione dei terapeuti della qualità della loro alleanza. Metodo: questo studio ha esaminato 290 psicologi abilitati a livello nazionale. Risultati: I risultati hanno rivelato che, anche all'interno di un campione di psicologi soprattutto sicuri, 15 livelli più alti di attaccamento ansioso correlavano positivamente con il sostegno di orientamenti psicodinamici, e negativamente con il sostegno di orientamenti cognitivo-comportamentali e della qualità dell'alleanza auto-riferita. A sua volta, il sostegno di orientamenti cognitivo-comportamentali correlava positivamente con la qualità dell'alleanza riportata dal terapeuta. Conclusione: vengono discussi i risultati al fine di valutare quali dimensioni di attaccamento dovrebero essere considerate nella comprensione dei terapeuti delle loro alleanze terapeutiche.

Objetivo: Um estilo de vinculação ansiosa foi apontado como uma característica indesejável do terapeuta com base em resultados de que terapeutas preocupados, quando comparados com terapeutas com outros estilos de vinculação, reportam mais ruturas na aliança terapêutica. O que não foi considerado, contudo, foi em que medida é que as dinâmicas de vinculação estão relacionadas com as orientações teóricas, e como é que os estilos de vinculação e as orientações teóricas se combinam para predizer as perceções dos terapeutas acerca da qualidade das suas alianças. Método: O presente estudo avaliou 290 psicólogos licenciados a nível nacional. Resultados: Os resultados revelaram que mesmo numa amostra de terapeutas primariamente seguros, elevados níveis de vinculação ansiosa correlacionaram-se positivamente com a opção por orientações psicodinâmicas, e negativamente com a opção por orientações cognitivo-comportamentais e a qualidade da aliança auto-percebida. A opção por orientações cognitivo-comportamentais, por seu turno, correlacionou-se positivamente com a qualidade da aliança reportada pelo terapeuta. Conclusão: Os resultados são discutidos em termos de em que medida é que as dimensões da vinculação devem ser consideradas nas compreensões dos terapeutas acercas das suas alianças terapêuticas.

Zusammenfassung Ziel: Bindungsangst wurde auf Grund von Studienergebnissen als eine unerwünschte therapeutische Eigenschaft beschrieben, da ängstlich-anklammernde Therapeuten, im Vergleich zu Therapeuten mit anderen Bindungsstilen, mehr Brüche der therapeutischen Allianz berichten. Das Ausmaß, inwieweit die Bindungsdynamik mit der theoretischen Orientierung zusammenhängt und wie Bindungsstile und theoretische Orientierung interagieren, um die therapeutische Wahrnehmung der Allianzqualität vorherzusagen, wurde jedoch nicht berücksichtigt. Methode: Die vorliegende Studie untersuchte landesweit 290 zugelassene Psychologen. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigten, dass sogar in einer Stichprobe von hauptsächlich sicher gebundenen Psychologen die 15 höheren Bindungsangstniveaus positiv mit der Befürwortung psychodynamischer Orienteirungen und negativ mit der Befürwortung kognitiv-behavioraler Orientierungen und selbstberichteter Allianzqualität korrelierten. Die Befürwortung kognitiv-behavioraler Orientierungen korrelierte wiederum positiv mit der vom Therapeuten berichteten Allianzqualität. Schlussfolgerung: Es wird diskutiert, inwieweit Bindungsdimensionen beim Verständnis des Therapeuten über ihre therapeutischen Allianzen berücksichtigt werden sollten.

執業心理師的成人依附型態、治療取向、以及治療師自陳工作同盟品質之間的關係 摘要 目的：依據過去研究顯示，依附焦慮與其他依附型態相較之下，一直被認為是不樂 見之治療師特質，在治療工作關係中會造成較多的摩擦。然而，過去未曾探究過的， 是依附動力與治療取向以及這兩者的結合能如何預測治療師對於工作同盟品質的 評估。方法：本研究對全國 290 名執業心理師進行問卷調查。結果：研究結果顯示 就算受試族群主要為安全依附取向的心理師，依附焦慮與精神動力取向呈現正相關 (r=.15)，並與認知行為取向及自陳工作同盟品質呈現負相關；反之，則與認知 行為取向及治療師自陳工作同盟品質呈現正相關。結論：本研究結果討論在何種程 度下，治療師理解治療同盟關係時應思考其依附向度。

關鍵字：依附關係、工作同盟、心理治療、治療取向、治療師

Keywords:

• attachment
• working alliance
• psychotherapy
• theoretical orientation
• therapist

Parole chiave:

• attaccamento
• alleanza terapeutica
• psicoterapia
• orientamento teorico
• orientamento teorico
• terapeuta

Schlüsselwörter:

• Bindung
• Arbeitsbeziehung
• Psychotherapie
• theoretische Orientierung
• Therapeut

Notes

¹ We re-ran all of our between-group and variable-centered analyses controlling for gender, age, and years of experience as covariates and found no differences in any of the analyses in the pattern of significant and nonsignificant findings. Accordingly, we included only the statistics for the first analysis in text, although results for all other analyses controlling for these important demographic variables are available upon request.

² We evaluated an alternative model, with attachment mediating the relationship between theoretical orientations and working alliance, which yields the same fit statistics as the original structural model. Although COGNITIVE-BEHAVIORAL predicted alliance quality, this relationship was not diminished when controlling for the effects of attachment, so attachment cannot be held to mediate the relationship between therapeutic orientations and working alliance, and the influences of theoretical orientations and attachment dimensions on alliance quality can be viewed as independent.