A cognitive behavioural therapy booklet for anxiety in functional gastrointestinal disorders: Patient and health practitioner perspectives

Abstract

Objective: Psychotherapy is commonly used to treat functional gastrointestinal disorders (FGiDs), yet face-to-face psychotherapy is 15 labour intensive, less convenient for patients as it involves travel to the practice, costly and not always easily available. Self-administered psychotherapies have not been extensively investigated in this population. This study aimed to examine the feasibility and acceptability of a self-administered cognitive behavioural therapy booklet to reduce anxiety in patients with FGiD. Method: A mixed-methods study underpinned by the Health Belief Model was conducted. Results: The booklet has been well received by patients (n = 26) and doctors (n = 8) and its acceptability and feasibility confirmed. Conclusions: The results of the study suggest that this self-help tool is acceptable by patients and doctors as part of treatment for anxiety in FGiDs and its effectiveness should be further tested in adequately powered studies.

Obiettivo: La psicoterapia è comunemente utilizzata nel trattamento dei disturbi gastrointestinali funzionali (FGiDs), ma la psicoterapia frontale è un lavoro intensivo, meno conveniente per i pazienti in quanto comporta un viaggio per effettuarla, dei costi e non sempre è facilmente disponibile. Le psicoterapie auto-somministrate non sono state ampiamente studiate in questa popolazione. Questo studio ha l'obiettivo di esaminare la fattibilità e l'accettabilità di un libretto di terapia cognitivo-comportamentale auto-somministrato per ridurre l'ansia nei pazienti con FGiD. Metodo: E’ stato condotto uno studio con metodi misti sostenuto dal Health Belief Model. Risultati: Il libretto è stato ben accolto dai pazienti (n = 26) e dai medici (n = 8) ed è stata confermata la sua accettabilità e la fattibilità. Conclusioni: I risultati dello studio suggeriscono che questo strumento di auto-aiuto è accettato dai pazienti e dai medici come parte del trattamento per l'ansia nei FGiD e si dovrebbe ulteriormente testare la sua efficacia in studi adeguatamente implementati.

Ziel: Psychotherapie wird häufig zur Behandlung funktionaler gastrointestinaler Störungen eingesetzt. Allerdings ist face-to-face Psychotherapie arbeitsintensiv, weniger bequem für Patienten, da eine Anreise notwendig ist, teuer und nicht immer einfach zugänglich. Selbstverwaltete Psychotherapien wurden in dieser Population bisher nicht umfassend untersucht. Diese Studie hatte das Ziel, die Durchführbarkeit und Akzeptanz eines selbstverwalteten Handbuchs der kognitiver Verhaltenstherapie zur Reduzierung von Angst bei Patienten mit funktionalen gastrointestinalen Störungen zu untersuchen. Methode: Es wurde eine „mixed-methods“ Studie auf Basis des Health Belief Models durchgeführt. Ergebnisse: Das Handbuch wurden von Patienten (n=26) und Ärzten (n=8) gut angenommen und seine Akzeptanz und Durchführbarkeit bestätigt. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse der Studie legen nahe, dass dieses Selbsthilfewerkzeug für Patienten und Ärzte, als Teil der Behandlung von Angst bei funktionalen gastrointestinalen Störungen, annehmbar ist. Seine Wirksamkeit sollte in Studien mit ausreichender Power weitergehend überprüft werden.

Objetivo: A psicoterapia é comummente utilizada no tratamento de perturbações do funcionamento gastrointestinal (PsFGi), embora a psicoterapia presencial exija 15 horas de trabalho intensivo, ainda menos conveniente quando envolve deslocações, custos, e não é facilmente acessível. As psicoterapias autoadministradas não foram suficientemente investigadas nesta população. Este estudo procurou examinar a viabilidade e a aceitação de um folheto de terapia cognitivo-comportamental autoadministrada com vista à redução da ansiedade em pacientes com PsFGi. Método: Foi conduzido um estudo de métodos mistos pelo Health Belief Model. Resultados: O folheto foi bem recebido pelos pacientes (n=26) e pelos médicos (n=8), e sua aceitação e viabilidade foram confirmadas. Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que esta ferramenta de autoajuda é aceite pelos pacientes e pelos médicos como parte do tratamento da ansiedade em PsFGi, e a sua eficácia deverá ser investigada em estudos com um maior alcance.

目的：心理治療雖常用來治療腸胃性功能障礙(FGiDs)，FGiDs)，但面對面心理治療非常耗人力、且對於要舟車往返的病人來說十分不便、花費高又不總是易於獲得。目前仍沒有廣泛針對此類型患者之自助式心理治療的研究。本研究旨於檢視腸胃性功能障礙患者使用自助式認知行為治療手冊來降低其焦慮的可行性，及他們對於此方法的接受度。方法：本研究以健康信念模式為架構採混和型研究設計。結果：參與研究之病人(n = 26)與醫師(n = 8) 皆對手冊接受度高並確認其可行性。結論：本研究結果顯示這種自我幫助的工具在治療腸胃性功能障礙所帶來之焦慮可被病人與醫師接受，而未來應針對其有效程度在符合適切檢定力的研究中作進一步檢驗。

Keywords:

• anxiety
• cognitive-behavioural therapy
• functional gastrointestinal disorders
• mindfulness
• psychotherapy

Parole chiave:

• ansia
• terapia cognitivo-comportamentale
• disturbi gastrointestinali funzionali
• mindfulness
• psicoterapia

Schlüsselwörter:

• Angst
• kognitive Verhaltenstherapie
• funktionale gastrointestinale Störungen3
• Achtsamkeit
• Psychotherapie

關鍵字:

• 焦慮
• 認知行為治療
• 腸胃性功能障礙
• 正念
• 心理治療

Acknowledgements

All authors contributed significantly to the present paper.