Dimensions of Clients' Initial Presentation of Problems in Psychotherapy: The Early Assimilation Research Scale

We report the development of the Early Assimilation Research Scale (EARS), a measure of clients' presentation of their problems during the first 20 minutes of their first psychotherapy session. Using an iterative group-based process in which we cycled between listening to first-session tape recordings and discussing our understandings, we identified the following dimensions of clients' presentations: specificity, internality, in-session distress, reported distress, richness of understanding, and openness of the negotiation. An application of the EARS to data from a large comparative psychotherapy research project yielded acceptable interrater reliability and preliminary but promising evidence of construct validity, based on correlations of EARS scales with measures of symptom intensity at intake and impact of the first session.In diesem Beitrag wird die Entwicklung der ‘early assimilation research scale’ (EARS) dargestellt, die der Erfassung der Problempräsentation von Klienten während der ersten 20 Minuten ihrer ersten Therapiesitzung dient. Mit Hilfe eines iterativen, gruppengestützten Vorgehens, in dem alterniert wurde zwischen dem Anhören von Aufnahmen erster Therapiesitzungen und Diskussionen der Zuhörer, wurden folgende Dimensionen der Problempräsentation identifiziert: Spezifität, Internalität, sitzungsbedingte Belastungen, berichtete Belastungen, Breite des Verständnisses und Offenheit des Aushandelns. Die Anwendung der Skala auf die Daten aus einer umfangreichen Therapiever gleichsstudie ergab eine akzeptable Beurteilerübereinstimmungund erste, vielversprechende Hinw eise auf die Konstruktvalidität. Letztere stützen sich auf Korrelationen der EARS-Subskalen mit Erhebungen der Symptomausprägung und den Auswirkungen der ersten Therapiesitzung.Nous rapportons le développement de l'échelle de recherche d'assimilation initiale (EARS) une mesure de la présentation de la problématique des clients durant les 20 premières minutes de leur première séance de psychothérapie. En utilisant un procédé itératif basé sur le groupe dans lequel nous passons de l'écoute des enregistrements de la premiére séance à la discussion de nos compréhensions, nous avons identifié les dimensions suivantes de présentation des clients: la spécificité, l'internalité, la détresse en sétresse en séance, la détresse rapportée, la richesse de compréhension et l'ouverture des négociations.Une application de la EARS aux données d'un project de recherche sur une psychothérapie largement comparative donna une instruction et une fidélité et entre thérpeutes acceptable, et promettant une évidence de validité de construction, basée sur les corrélations de la EARS avec des mesures de l'intensité des symptômes et l'impact de la première séance.