From Psychotherapy Research to Cost-Outcome Research: What Resources are Necessary to Implement Which Therapy Procedures that Change What Processes to Yield Which Outcomes?

Questions about the cost-effectiveness and cost-benefit of different treatment procedures for common mental-health problems are being asked for many reasons. One reason is becoming particularly clear: most-third-party funders wish to pay only what is necessary, and only for techniques that are likely to be effective in ways that benefit the funders as well as clients. If we do not respond to funders' inquiries and conclusions about our effectiveness, cost, cost-effectiveness, and cost-benefit, others will: it may be in our best interest to generate our own responses. This manuscript argues that we are in a good position to do so, and that we need not abandon our current approach to research. Basic guidelines are provided for adding information about costs to psychotherapy research data and analyses. Readers also are introduced to several methods of cost-outcome analysis.Aus vielerlei Gründen werden im Zusammenhang mit allgemein verbreiteten Behandlungsprogrammen Fragen zum Zusammenhang von Kosten und Effektivität bzw. Kosten-Nutzen unterschiedlicher Behandlungsmassnahmen aufgeworfen. Ein Grund heirfür wird mehr und mehr deutlich: Die meisten Geldgeber wollen natürlich nur noch für das bezahlen, was wirklich notwendig ist und nur für solche Techniken, die mit hoher Wahrscheinlichkeit Effekte bewirken, die sowohl dem Geldgeber als auch dem Klienten zugute kommen. Wenn wir nicht selbst auf die Forderung der Geldgeber reagieren, etwas zur Effektivität, zu den Kosten, zum Verhältnis Kosten-Effektivität und Kosten-Nutzen zu sagen, werden dies andere tun. Es sollte also durchaus in unserem Interesse sein, Antworten hierzu zu liefern. Diese Arbeit macht deutlich, dass wir hierfür die besten Voraussetzungen haben und dass wir unsere gegenwärtigen Forschungsansätze nicht zu verstecken brauchen. Es werden einige grundlegende Richtlinien vorgestellt, die befolgt werden sollten, wenn kostenbezogene Informationen im Zusammenhang mit Daten und Analysen aus dem Feld der Psychotherapieforschung berichtet werden. Der Leser erfährt in diesem Beitrag auch Einzelheiten über unterschiedliche Methoden der Kosten-Ergebnis-Analyse.La question de l'efficacité et du bénéfice des coûts de différents traitements pour des problèmes communs de santé mentale se pose pour plusieurs raisons. Une des raisons est en train de devenir particulièrement claire: la plupart des tiers payants désirent rembourser seulement ce qui est nécessaire et uniquement pour des techniques qui ont une chance d'être efficaces et bénéfiqes à la fois aux garants et aux clients. Si nous ne répondons pas aux demandes et conclusions des garants sur notre efficacité, coût, efficacité des coûts et bénéfice des coûts, d'autres le feront. Il est de notre intérêt de générer nos propres réponses. Cet article laisse apparaître que nous sommes dans une bonne position pour le faire et que nous ne devons pas abandonner notre présente approche de la recherche. Des directives de base sont données pour ajouter de l'information sur les coûts aux données et analyses de la recherche en psychothérapie. Les lecteurs sont aussi renseignés de plusieurs méthodes d'analyse du coût des résultats.