Personality Disorder Styles and Reciprocal Interpersonal Impacts During Outpatient Intake Interviews

This study investigated the relationship between personality disorder styles and the reciprocal interpersonal impacts of patients and intake clinicians. Ninety-two outpatients were interviewed by 29 mental health professionals as part of an intake procedure at a psychiatric outpatient clinic. Following the interview, clinicians and patients rated their perceptions of, and their reactions to, one another. These reciprocal “impact” ratings were analyzed in relation to patient scores on the MMPI Personality Disorder Scales. Most personality disorder styles were associated with increased hostile reciprocal impacts. Histrionic and narcissistic styles, however, were related to increased warm and friendly reciprocal impacts. These results suggest that patients with personality disorder styles elicit constrained reactions from the clinician, misperceive clinician behavior, and / or pull clinicians into constrained interaction patterns. Diese Studie untersuchte die Beziehung zwischen Persönlichkeitsstörungsstilen und deren reziproke interpersonale Auswirkungen bei Patienten und Erstinterviewern. 92 ambulante Patienten wurden durch 29 professionelle Kliniker interviewt. Das Interview war Bestandteil der Eingangsdiagnostik in einer psychitatrischen Ambulanz. Nach dem Interview beurteilten sowohl die Kliniker als auch die Patienten ihre Wahrnehmungen des anderen bzw. ihre Reaktionen darauf. Diese reziproken „Beeinflussungs”- Beurteilungen wurden in Bezug zu den Werten der Patienten in der MMPI-Persönlichkeitsstomngsskala gesetzt. Die meisten Persönlichkeitsstörngsstile waren mit einer erhöhten Feindseligkeit assoziiert. Histrionische und narzißtische Stile dagegen standen in Beziehung zu eher wannen und freundlichen reziproken Beeinflussungen. Diese Ergebnisse deuten an, daß Patienten mit Persönlichkeitsstörngsstilen spezifische Reaktionen bei den Klinikern provozieren, gleichzeitig deren Verhalten fehlwahrnehmen und/oder die Kliniker in spezifische Interaktionsmuster involvieren. Cette étude a examiné la relation entre le style de trouble de personnalité et l'impact interpersonnel réciproque entre patients été cliniciens d'admission. 92 patients ambulatories ont ete interviewés par 29 professionnels de la santé dans le cadre de la procedure d'admission dans une clinique psychiatrique ambulatoire. Suite à l'interview, les cliniciens et les patients ont coté leurs perceptions de et réactions à l'autre. Ces cotations d -effect. réciproque ont ete analysees en les referant aux scores des patients sur les Echelles de Trouble de la Personnalité du MMPI. La plupart des styles de trouble de personnalité ont été associés avec un impact réciproque plus hostile. Cependant, les styles histrionique et narcissique allaient de pair avec un impact reciproque plus chaleureux et gentil. Ces résultats suggérent que des patients aux styles de trouble de personnalite suscitent des réactions de malaise chez les cliniciens, se trompent dans la perception du comportement des cliniciens, et/ou les entraînent dans des patterns d'interaction contraignantes. Este estudio investigó la relación entre los estilos de trastornos de la personalidad y los impactos interpersonales recíprocos entre los pacientes y los terapeutas de admisión. Veintinueve profesionales de la salud mental entrevistaron a noventa y dos pacientes externos, como parte del proceso de admisión en una clínica para pacientes psiquil´tricos externos. A continuación de la entrevista, tanto los clínicos como los pacientes evaluaron sus percepciones del otro y sus propias reacciones hacia este. Estas evaluaciones del “impacto” recíproco se analizaron en relación con los puntajes de los pacientes en las Escalas MMPI de Trastornos de la personalidad. La mayoria de los estilos de trastorno de la personalidad se encontraron asociados con los impactos recíprocos más hostiles. Los estilos histriónico y narcisista, sin embargo, se relacionaron con impactos recíprocos más amistosos y cálidos. Estos resultados sugieren que los clínicos responden con reacciones crispadas a los pacientes con trastornos de la personalidad; que estos pacientes perciben distorsionadamente el cornportamiento de los clínicos y/o que los pacientes inducen pautas de interacción crispada con los clínicos.