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Culture, Health & Sexuality
An International Journal for Research, Intervention and Care
Volume 15, 2013 - Issue 3
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Original Articles

HIV disclosure, sexual negotiation and male involvement in prevention-of-mother-to-child-transmission in South Africa

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Pages 253-268 | Received 11 Jan 2012, Accepted 24 Jul 2012, Published online: 13 Sep 2012
 

Abstract

HIV-seroconversion during pregnancy is a serious concern throughout South Africa, where an estimated 35 to 40% of pregnant women have HIV/AIDS and drop-out is high at all stages of the prevention-of-mother-to-child-transmission (PMTCT) process. The likelihood of PMTCT success may be linked to partner support, yet male involvement in antenatal care remains low. This qualitative study examined the influence of pregnant couples' expectations, experiences and perceptions on sexual communication and male involvement in PMTCT. A total of 119 couples participated in a comprehensive intervention in 12 antenatal clinics throughout South Africa. Data were collected between December 2010 to June 2011 and analysed using a grounded theory approach. Findings point to the importance of sexual communication as a factor influencing PMTCT male involvement. Analysis of themes lends support to improving communication between couples, encouraging dialogue among men and increasing male involvement in PMTCT to bridge the gap between knowledge and sexual behaviour change.

La seroconversión del VIH durante el embarazo es un problema grave en toda Suráfrica, donde se calcula que un 35% a un 40% de las mujeres embarazadas son seropositivas o padecen el sida y existe un alto nivel de abandono del programa en todas las fases del proceso de prevención de la transmisión de madre a hijo (PTMH). La probabilidad de que tenga éxito la PTMH puede guardar relación con el apoyo de la pareja; sin embargo, el nivel de participación masculina en el cuidado prenatal sigue siendo bajo. En este estudio cualitativo analizamos qué influencia tienen las expectativas, las experiencias y las percepciones de las parejas que esperan un hijo en la comunicación sexual y la participación masculina en la PTMH. Ciento diecinueve parejas participaron en un amplio programa en doce clínicas prenatales en toda Suráfrica. Se recabaron los datos de diciembre de 2010 a junio de 2011 y se analizaron mediante un planteamiento teórico fundamentado. Los resultados destacan la importancia de la comunicación sexual como un factor que influye en la participación masculina en la PTMH. El análisis de los temas pone de relieve la necesidad de mejorar la comunicación entre las parejas, estimular el diálogo entre los hombres y aumentar la participación masculina en la PTMH para tender puentes entre el conocimiento y el cambio de conductas sexuales.

La seroconversión del VIH durante el embarazo es un problema grave en toda Suráfrica, donde se calcula que un 35% a un 40% de las mujeres embarazadas son seropositivas o padecen el sida y existe un alto nivel de abandono del programa en todas las fases del proceso de prevención de la transmisión de madre a hijo (PTMH). La probabilidad de que tenga éxito la PTMH puede guardar relación con el apoyo de la pareja; sin embargo, el nivel de participación masculina en el cuidado prenatal sigue siendo bajo. En este estudio cualitativo analizamos qué influencia tienen las expectativas, las experiencias y las percepciones de las parejas que esperan un hijo en la comunicación sexual y la participación masculina en la PTMH. Ciento diecinueve parejas participaron en un amplio programa en doce clínicas prenatales en toda Suráfrica. Se recabaron los datos de diciembre de 2010 a junio de 2011 y se analizaron mediante un planteamiento teórico fundamentado. Los resultados destacan la importancia de la comunicación sexual como un factor que influye en la participación masculina en la PTMH. El análisis de los temas pone de relieve la necesidad de mejorar la comunicación entre las parejas, estimular el diálogo entre los hombres y aumentar la participación masculina en la PTMH para tender puentes entre el conocimiento y el cambio de conductas sexuales.

Acknowledgements

Funding for this research was provided by NIH, NIAID, PEPFAR and OAR, under grant number P30A1073961-S. The authors thank the field staff and participants, without whom this study could not have been done.

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