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Abstract
Research in neural response telemetry (NRT) with the Cochlear ‘Nucleus’ CI24M Implant began a few years ago, using the first NRT software version (2.04). It has been demonstrated that NRT offers possibilities for fitting the implant speech processor. NRT sessions, however, remain lengthy for the patients, especially for children, and NRT research is seeking to reduce session time. The new version of the NRT software (3.0) allows implant stimulation up to 400 Hz, whereas the previous version stimulated only up to 80 Hz. The time gained is very significant. The goal of the present study was to observe and assess the modifications in NRT produced by these higher stimulus frequencies. Growth functions were measured in six adult patients for electrodes 5–10–15–20 at frequencies of 20, 80, 150, 250 and 365 Hz to determine NRT thresholds (NRT-T). Subjective detection thresholds (T) were also measured for the same electrodes and frequencies. The results showed that the number of valid responses, like the quality and amplitude of the NRT response, quickly decreased at these higher rates. Consequently, the number of measurement points used for the growth function decreased with frequency. Moreover, when frequency increased, the T value decreased while NRT-T increased: the gap between the two thresholds increased with frequency in a linear manner common to all patients. The growth function slopes did not change significantly with frequency.
Sumario
La investigación sobre telemetría de respuesta neural (NRT) con el implante Cochlear Nucleus CI24M empezó hace pocos años, al usarse la primera versión del programa (2.04). Se ha demostrado que la NRT hace posible la adaptación del procesador del lenguaje. No obstante, las sesiones de NRT son largas, especialmente con niños, por lo que la investigación trata de reducir el tiempo de las mismas. La nueva versión del programa de NRT (3.0) permite estimular el implante hasta 400 Hz en tanto la anterior solo estimulaba hasta 80 Hz. El ahorro de tiempo es significativo. El objetivo de este estudio fue observar y evaluar las modificaciones en la NRT con estas frecuencias superiores. El crecimiento de las funciones se midió en 6 adultos, en los electrodos 5, 10, 15 y 20 y en las frecuencias de 20, 80, 150, 250 y 365 Hz para determinar los umbrales de NRT (NRT-T). Los umbrales subjetivos de detección también se midieron en los mismos electrodos y frecuencias. Los resultados muestran que el número de respuestas válidas, como la calidad y amplitud de las respuestas NRT rápidamente disminuyó con tasas mayores. Así, el número de puntos de medición usado para el crecimiento de la función disminuyó con la frecuencia. Más aún, al aumentar la frecuencia, disminuyó el valor T mientras que el NRT-T aumentó: la diferencia entre los dos umbrales aumentó con la frecuencia en forma linear, similar en todos los pacientes. La pendiente de la función de crecimiento no cambió significativamente con la frecuencia.