Prediction of hearing thresholds: Comparison of cortical evoked response audiometry and auditory steady state response audiometry techniques

Abstract

The present study evaluated how well auditory steady state response (ASSR) and tone burst cortical evoked response audiometry (CERA) thresholds predict behavioral thresholds in the same participants. A total of 63 ears were evaluated. For ASSR testing, 100% amplitude modulated and 10% frequency modulated tone stimuli at a modulation frequency of 40Hz were used. Behavioral thresholds were closer to CERA thresholds than ASSR thresholds. ASSR and CERA thresholds were closer to behavioral thresholds at higher frequencies than at lower frequencies. Although predictions based on CERA thresholds are slightly more accurate than ASSR thresholds, the differences may not be clinically significant, particularly when the degree of individual variations is considered. Prediction of hearing thresholds became more accurate when hearing loss increased. Due to variations in prediction across participants, a single correction factor cannot be used. Other factors must be considered in selecting whether to use CERA or ASSR in predicting behavioral thresholds.

• Auditory steady-state response (ASSR)
• Cortical evoked response audiometry (CERA)
• Pure-tone behavioral audiometry

Sumario

Este estudio evalúa qué tan bien predicen los umbrales auditivos conductuales las respuestas auditivas de estado estable (ASSR) y la audiometría por respuestas evocadas con tonos burst (CERA) en los mismos participantes. Se evaluaron en total 63 oídos. Para los ASSR se utilizaron tonos con amplitud modulada al 100% y frecuencia modulada al 10% con una frecuencia de modulación de 40 Hz. Los umbrales conductuales estuvieron más cerca de la CERA que de las ASSR. Los umbrales de ASSR y CERA estuvieron más cerca de los umbrales conductuales en las frecuencias elevadas que en las frecuencias bajas. Aun cuando las predicciones basadas en CERA fueron ligeramente más acertadas que las de ASSR, puede ser que la diferencia no sea clínicamente significativa, particularmente cuando se considere el grado de las variaciones individuales. La predicción de los umbrales auditivos es más certera cuando la hipoacusia es mayor. Debido a las variaciones en la predicción entre sujetos, no es posible utilizar un factor de corrección único. Otros factores deben ser considerados al escoger entre CERA y ASSR para predecir umbrales conductuales.