Transient evoked otoacoustic emission input-output function variation in a large sample of neonates and implications for hearing screening

Abstract

We performed a retrospective analysis of TEOAEs from 1415 neonatal ears to investigate whether the application of linear averaging techniques may provide greater screening specificity than conventional nonlinear averaging techniques. Pass criteria were based on correlations between replicate averages, and pass rates were compared between linear and nonlinear averaging techniques. The linear averaging technique gave a higher pass rate as hypothesized, so that 35% of ears that passed using the linear method failed using the nonlinear method. In addition, lack of saturation was more evident for the short-latency components of the TEOAE. These results, from a large sample of recordings obtained under field conditions, indicate that there is potential to improve specificity of neonatal TEOAE screening using linear averaging techniques. A combination of linear and nonlinear techniques for the long and short latency components of the TEOAE, respectively, may offer further advantages.

• Transient Evoked Otoacoustic Emission (TEOAE)
• Input-output (I-O) function
• Derived nonlinear response (DNLR)
• Neonatal hearing screening

Sumario

Realizamos un análisis retrospectivo de las TEOAEs en 1415 oídos de neonatos, para investigar si la aplicación de técnicas de promediación lineales puede proveer una mayor especificidad en el tamiz, que las técnicas de promediación convencionales no lineales. El criterio de pase estuvo basado en correlaciones entre promedios replicables y las tasas de pase se compararon con técnicas de promediación lineales y no lineales. Las técnicas de promediación lineal dieron una tasa mayor de pase como se había hipotetizado, de tal forma que el 35% de los oídos que pasaron con el método lineal, fallaron con el método no lineal. Además, la falta de saturación fue más evidente para los componentes de latencia corta de las TEOAE. Estos resultados de una amplia muestra de registros obtenida en condiciones de campo, indican que existe el potencial para mejorar la especificidad en el tamiz neonatal con TEOAE usando técnicas de promediación lineal. Una combinación de técnicas lineales y no lineales para los componentes de latencia larga y corta de las TEOAE, respectivamente, puede ofrecer ventajas adicionales.