Le ContrÔle Des Traitements Anticoagulants A L’hÉparine

Summary

Coagulation-time is the best way to watch the treatment with heparin. The best method seems to be that of Lee-White. Usual methods using capillary tubes or glass plates must he avoided. Prothrombine time cannot be used in control of patients treated with heparin.

Such a control may be omitted when heparin is given intravenously every four hours ; When the drug is associated to some kind of solvant in order to delay its effect, the coagulation-time must be frequently checked, not to avoid over-dosage, but to warrant a sufficient administration of the drug.

Resume

1. — Le contrôle du traitement par l’héparine consiste dans la surveillance du T. C. La technique de choix de la détermination du T. C. est la méthode de Lee-White. Les techniques habituelles par tubes capillaires ou sur lames sont entièrement à rejeter à cause de leur manque de précision. Le dosage de la prothrombine ne peut pas servir de test d’activité de l’héparine.

2. — Le contrôle n’est pas absolument nécessaire si l’on administre l’héparine par la technique des injections I. V. à dose suffisante répétées toutes les 4 heures.

3. — L’administration de l’héparine par perfusion continue ou en solution retard exige d’une manière catégorique le contrôle du traitement par dos déterminations répétées du T. C. non dans la crainte d’un surdosage mais pour éviter un échec du traitement par dosage insuffisant.

Samenvatting

1. — Controle van heparine behandeling bestaat in nakijken van de stollingstijd. De beste methode is deze van Lee-White. Gewone technieken met capillairen of op draagglaasjes zijn wegens onnauwkeurigheid te verwerpen. Bepaling van de prothrombinetijd kan niet als test der heparineactiviteit gebruikt worden.

2. — Controle is niet absoluut nodig indien de heparine om de vier uren intraveneus ingespoten wordt in voldoende dosis.

3. — Heparine per infus of in traagresorberende oplossing vergt zeker her-liaalde stollingstijdbepalingen, niet zozeer uit vrees voor overdosering, maar om een mislukking der behandeling door onvoldoende dosering te voorkomen.