Contribution à L’étude Physiopathologique De La Sténose Mitrale

Summary

The purpose of this work was to study the hemodynamic characteristics of 10 cases of mitral stenosis.

All presented a sometimes important increase in the systolic pressure in the right ventricule, in the pulmonary and also capillary pulmonary pressure.

In three cases the pressure in the right auricule was also raised. The gra- diant between the pressure in the pulmonary artery and the pressure in the pulmonary capillaries was generally low. The resistance in the small pulmonary arteries was low in 3 cases, high in 4 cases and very high in 1 case.

The mitral valve had a surface, calculated from the Gorlin’s formula, of 2 cm² and 2,4 cm² in two subjects, and the figures varied from 0,9 to 1,6 cm² in six other subjects. In 4 patients, these figures were checked during the operation.

Resume

Le present travail a pour but d’étudier les caractères hémodynamiques de dix cas de sténose mitrale.

Tous présentaient une augmentation, parfois considérable de la pression systolique du ventricule droit, des pression pulmonaires et « capillaires pulmo- naires ». Dans trois cas, la pression dans roreillette droite était également aug- mentee. Le gradient entre la pression de l’artére pulmonaire et la pression capillaire pulmonaire était généralement bas.

La resistance artériolairc pulmonaire était basse dans trois cas, élevée dans quatre cas et très élevée dans un cas. La surface mitrale calculée d’aprés la formule de Gorlin, était de 2 cm² et 2,4 cm² chez deux sujets, et allait de 0,9 à 1,6 cm² chez six autres. Chez 4 malades, ces chiffres ont pu être vésrifiéss au cours de l’intervention chirurgicale.

Samenvatting

Deze studie heeft tot doel de haemodynamische veranderingen te onder- zoeken in 1o gevallen van mitralisstenose.

Bij al de patienten vonden we een duidelijke verhoging van de systolische druk in de rechter kamer, en een vermeerdering van de drukken in de arteria pulmonalis en in de « pulmonaire capillaire » bloedvaten. In 3 gevallen was de druk in de rechter voorkamer insgelijks verhoogd. Het drukverval (arteria pul- monalis-capillaire bloedvaten) was gewoonlijk laag.

De pulmonaire arteriolaire vveerstand was laag in 3 gevallen, verhoogd in 4, en sterk verhoogd in I geval.

De mitralis oppervlakte, berekend volgens de formule van Gorlin, was gelijk aan 2 cm² en 2,4 cm² bij 2 patienten, en ging van 0,9 cm² tot 1,6 cm² bij 6 andere. Bij 4 patiёnten konden deze cijfers tijdens de operatic bevestigd worden.