Summary
From the present study the following conclusions can he drawn :
1) Pressures at rest, in the right heart, seem little influenced by pulmonary excision,
2) Moderate rises in right systolic pressure observed in chronic pulmonary patients do not seem to constitute a contra-indication to operation.
3) Systolic ventricular and pulmonary arterial hypertension is relatively frequent in T.B. patients with bacilli in sputum. It is still more frequent ir. emphysema and pulmonary sclerosis, especially when respiratory deficiency is complicated by cardiac insufficiency.
4) In spite of the considerable extent of pulmonary lesions, we have never found right ventricular insufficiency in T.B. patients with bacilli in sputum.
5) E.C.G. rarely foresees a moderate or early right hypertension.
Resume
On peut tirer de la présente étude les indications suivantes :
1) Les pressions au repos, dans le cœur droit, paraissent relativement peu influencées par l’exérèse pulmonaire.
2) Les élévations modérées des pressions systoliques droites observées chez les pulmonaires chroniques ne semblent pas constituer une centre-indication opératoire.
3) L’hypertension systolique ventriculaire et artérielle pulmonaire est relativement fréquente chez les bacillaires; elle l’est encore plus chez les emphysémateux et scléreux pulmonaires, surtout lorsqu’une incidence cardiaque se superpose à la déficience respiratoire.
4) Malgré l’étendue souvent considérable des lésions pulmonaires, nous n’avons pas trouvé d’insuffisance ventriculaire droite chez les bacillaires.
5) L’électrocardiogramme ne permet le plus souvent pas de prévoir une hypertension droite débutante ou modérée.
Samenvatting
Uit deze studie kan men de volgende gevolgtrekkingen nemen ;
1) De drukkingen in rust, in het rechter hart, schijnen relatief weinig beïn- vloed door de longexerese.
2) Gematigde stijgingen van de systolische druk rechts, waargenomen bij chronische longlijders schijnen geen contra-indicatie te zijn voor operatie.
3) Ventriculaire systolische hypertensie en pulmonale arteriele is relatief frequent bij bacillairen; de hypertensie is nog groter bij personen lijdende aan emphyseem en aan longsclerose, vooral als ecn hartfactor zich nog voegt aan respiratorische deficientie.
4) Niettegnstaande de dikwijls grote uitgebreidheid van de pulmonaire letsels, hebben wij geen rechter ventriculaire insufficientie gevonden bij bacil- lendragers.
5) Het electrocardiogram laat meestal een rechter beginnende of gema- tigde hyprtensie niet voorzien.