Summary
Four cases of metastatic mammary cancer are reported. These patients had a persistent elevation of the serum calcium level and a marked increase of urinary calcium. In two cases in whom postmortem examination was obtained, nephrocalcinosis was present.
The hypercalcemia was accompanied by renal insufficiency and blocd nitrogen retention.
3o The hypercalcemia was the result of bone destruction by the tumor and in certain cases by the administration of sexual hormones.
4. The dangers from hypercalcemia make it advisable to study the effect of sexual hormones on the calcium metabolism of every patient with metastatic mammary cancer in whom hormonotherapy is contemplated.
Resume
L’observation de quatre cas d’hypercalcémie chez des malades atteintes de cancer mammaire avec métastases osseuses est presentee. L’hypercalcémie s’accompagnait hypercalciurie et dans deux cas dont l’autopsie fut faite, de néphrocalcinose.
L’hypercalcémie s’accompagnait, chez ces malades, d’élévation du taux de l’urée sanguine, causée par l’insuffisance rénale.
L’hypercalcémie était causée par la destruction osseuse par la tumeur. Dans certains cas, elle pouvait être causée par l’administration d’hormones sexuelles.
Les dangers de I’hypercalcémie, soit spontanée, soit provoquée par l’administration d’hormones sexuelles, rendent nécessaire une verification au moins sommaire, du métabolisme calcique chez les malades atteintes de cancer du sein avec métastases osseuses, soumises à d’hormonothérapie.
Samenvatting
Vier gevallen van hypercalcaemie bij patienten aangetast door borst- kanker met beendermetastasen worden voorgesteld. De hypercalcaemie ging met hypercalciurie gepaard en, in twee gevallen waar de autopsie werd verricht, ook met nephrocalcinose.
De hypercalcaemie ging bij deze zieken gepaard met verhoogde uraemie, tc wijten aan nierinsufficientie.
De hypercalcaemie was te wijten aan botdestructie door de tumor. In sommige gevallen kon ze veroorzaakt zijn door toediening van geslachtshor- monen.
De gevaren van de hypercalcaemie (spontaan of verwekt door toediening van geslachtshormonen), maken een vluchtig onderzoek van het calcium meta- bolisme noodzakelijk, bij elke zieke aangetast van borstcarcinoom met bot- metastasen en behandeld met geslachtshormonen.
Notes
* Service de Médecine interne de l’;Institut Jules Bordet, Centre anti cancéreux de l’Université de Bruxelles, et Service d’Anatomie Pathologique, University Libre de Bruxelles.
** Travail effectufe avec l’aide du Damon Runyon Memorial Fund, New-YorK.