La Place Des Affections Des Voies Urinaires Dans L’uremie Crave Avec Ou Sans Oligo-Anurie

Summary

Obstructive lesions of the urinary tract were causative factors of uraemia in 88 out of 679 uraemic patients (13%). Aetiology was protean. The incidence of certain symptoms, such as paralytic ileus and hypertension is stressed. Obstruction of the urinary tract is often complicated by infection. The choice of antibiotics is based on the sensitivity of the germs and also on metabolic pathways and toxicity of the drugs. Dosage is established on account of the degree of renal failure.

The results of the various surgical procedures used to suppress urinary obstruction are reviewed. In some acute cases, extrarenal epuration procedures are necessary.

Resume

L’urémie de cause mécaniqué représente 88 cas sur 679 patients uréemques, soit 13 %. Les étiologies en sont fort diverses. La fréequence de certains symptômes, tels l’iléus paralytique ou l’hypertension, mérite déêtre soulignée. L’obstruction des voies urinaires se coinplique souvent d’infeetion. Le choix des antibiotiques est basé non seulement sur la scnsibilité des germes, mais aussi sur 1e métabo-lisme et la toxicité des antibiotiques. La dose est établie en tenant compte de l’ insuffisance rénale.

Enfin, les résultats des diverses interventions destinées àa lever I’obstacle sur les voies urinaires sont passés en revue. Dans certains cas aigus, le recours à I’epu-ration extrarénale peut être nécessaire.

Samenvatting

Ontler 679 gevallen van uraemie, worden er 88 door mechanische reden ver-oorzaakt (13%). De frekwentie van zekere symptomen, zoals de verstopping en de hypertensie, is merkwaardig. Vaak wordt het beletsel der waterwegen door ont-steking gevolgd. De antibiotieken worden niet alleenlijk volgens de gevoeligheid der stammen gekozen, maar ook volgens het metabolismc en de toxiciteit der antibiotieken. De dosering wordt naar de nierinsuffieientie vastgesteld.

Ten slotte worden de uitslagen der versehillende operaties uitgevoerd om het beletsel van de waterwegen op te ruimen, medegedeeld. In zekere acute gevallen, kan een extrarenale zuivering noodzakelijk zijn.

Notes

* Travail de la Clinique médlcale de l’Hôpital Brugmann (Prof. P. P. Lambert), Universlté Libre de Bruxelles et Fondation Médicale Reine Elisabeth.