Interet Du Dosage De L’Antistreptolysine O Specifique Couple A Celui De L’Antistreptoproteine M Dans L’Etude De La Reponse Immunolocique Aux Infections Dues Aux Streptocoques Hemolytiques Du Groupe A^*

* Communication présentée à la séance du 15 mars 1967 de la Société belge de Biologie Clinique.

Summary

It is impossible to clearly define the normal antistreptolysin O titer; in addition the great deal of non specific antistreptolysin-like activities shown by the beta-lipoprotein justifies their elimination, allowing the titration of the specific antistreptolysin. The presence of pathologic non-specific antistreptolytic titers will guide the investigator towards hepatic or renal diseases, metabolic disturbance of the lipidic fraction or tuberculosis. In doubtful cases, the reality of immunologic response to Streptococcus agression will be demonstrated by the titration of the antistrcptoprotcin-M which is quite specific and shows a better persistance than the antistreptolysin-O. This titration can demonstrate an eventual potential renal toxicity of the infecting Streptococcus which is coarsely typed.

Resume

L'impossibilité de délimiter nettement le pouvoir antistreptolytiepic normal du sérum total et le pourcentage élevé des inhibitions strcptolytiques non spécifiques dues aux bêta-lipoprotéines justifient l'élimination de celles-ci, permettant le dosage des ASIvO spécifiques. La présence d'inhibiteurs non spécifiques à des taux pathologiques orientera vers une pathologie hépatique ou néphrotique, vers des troubles du métabolisme des lipides ou vers la tuberculose. Dans les cas douteux, la réalité de la réponse immunologique à une infection streptococcique sera démontrée par le dosage de I'antistreptoprotéine M qui, outre son étroite spécificité, possède l'avantage d'une meilleure persistance par rapport à l'ASLO. Le test permet en outre de dépister une éventuelle néphrotoxicité potentielle du Streptocoque infectant grâce à un typage sommaire.

Samenvatting

Het is moeilijk de grenswaarden voor de antistreptolysinetiter te bepalen; het grote deel daarbij door beta-lipoproteinen veroorzaakt onspesifieke ophogingen rechtvaardigt deze te verwijderen. Zo kan men de spesifieke antistreptolysinen bepalen. Het van patologische onspesifieke antistreptolysinen titreren zal naar lever- nier- en lipidestoornissen ofwel naar tuberkelziekte rechten. Om een twijfel uit de weg te ruimen, zal men de werkelijkheid van tegen haemolytische streptococci gerichte antistoffen met de bepaling van de antistreptoproteine-M bewijzen. Deze zeer specifieke antistof toont ook een betere duurzaamheid dan deze van de antistreptolysinen.

Notes

* Communication présentée à la séance du 15 mars 1967 de la Société belge de Biologie Clinique.