Unexplained Fever : Seven Year Experience

Summary

A retrospective analysis was made of the cases of unexplained fever observed at a University Hospital during the period of time between 1965 and 1972. Of 165 charts reviewed, 80 satisfied the criteria set for admission in this study group. A definitive diagnosis was reached in 60 (75 %) These diagnoses are presented in table form. Tuberculosis was found in 7 cases (8.7 %). The importance of considering a therapeutic trial with tuberculostatic drugs in stressed. In connection with this study, a group of 36 patients with “low grade fever” was analysed. This group consisted mainly of younger females. A diagnosis, which remained tentative at best in a fair proportion of cases, could only be reached in 48 % of this group. It is suggested that hormonal contraception may represent a cause of “low grade fever”, to be considered in times to come.

Resume

Les résultats d’une étude rétrospective des cas de fièvre d’origine indéterminée, observés dans un Hôpital Universitaire entre 1965 et 1972, sont présentés. Des 165 dossiers étudiés, 80 furent retenus comme satisfaisant aux critères posés. Un diagnostic étiologique fut obtenu chez 60 patients de ce groupe (75 %). Les diagnostics posés sont présentés sous forme de tableau. Il est à remarquer que le diagnostic de tuberculose fut posé 7 fois (8,7 %). L’importance du traitement d’épreuve aux tuberculostatiques est souligné à cette occasion.

Un deuxième groupe, composé de 36 patients qui se présentèrent pour “état subfébrile” fut également étudié. La majorité des patients admis dans ce groupe se compose de femmes jeunes. Un diagnostic étiologique, qui reste hypothétique dans une proportion importante des cas, ne fut établi que dans 48 %des sujets de ce groupe. L’attention est attirée sur l’éventualité de la contraception hormonale comme cause de ce syndrôme ; cette possibilité méritera peut-être plus d’attention dans les années à venir.

Samenvatting

De bevindingen worden voorgesteld van een retrospectieve studie over de gevallen van onuitgelegde koorts die werden geobserveerd in een Academisch Ziekenhuis tussen 1965 en 1972 Van de 165 dossieren die werden bestudeerd konden er 80 worden weerhouden, die voldeden aan de gestelde voorwaarden voor opneming in deze studie. Een oorzakelijke diagnose kon worden gesteld bij 60 van deze patiènten (75 %). Deze diagnosen worden voorgesteld in tabelvorm. Op te merken valt dat tuberculose bij 7 gevallen (8,7 %) verantwoordelijk werd gehouden voor de waargenomen koorts. Het belang om hierbij het instellen van een proefbehandeling met tuberculostatica te overwegen, wordt onderlijnd.

In aansluiting met deze studie werd een tweede groep van 36 patiènten bestudeerd die “subfebrilitas” als hoofdklacht meldden. Deze groep bestond hoofdzakelijk uit jonge vrouwen. Een oorzakelijke diagnose, welke in een aantal gevallen nog hypothetisch bleef, werd slechts gesteld bij 48 % van deze patiènten. De mogelijkheid dat hormonale contraceptie zou kunnen leiden tot dergelijk syndroom zal misschien dienen onthouden te worden in de komende jaren.