![Sample our Bioscience journals, sign in here to start your access, Latest two full volumes FREE to you for 14 days]({"type":"image" , "src" : "/sda/5925/TOC-Subject-Sample-2021-Bioscience.jpg"})
Summary
The authors have studied 57 cases of Hodgkin’s disease in which laparotomy was performed (46 primary and 11 recurrent cases).
They consider that laparotomy is indispensable for a more precise diagnosis of the disease and particularly of its extent and degree which is usually difficult to assess by clinical examination alone. They specify when it is indicated and suggest the contraindications.
Finally, they are of the opinion that laparotomy is irreplaceable in designing an adequate treatment.
In the framework of radiotherapy as the primary treatment of Hodgkin’s disease, the placing of metallic clips during the laparotomy reduces the volume which will be irradiated and an anatomo-pathological examination permits the immediate initiation of chemotherapy if there is an invasion of the liver or as required if stabilisation does not occur in cases of lympho-histio-plasmocytic infiltration of the liver.
Laparotomy also has the advantage of allowing ovary pexis in a zone which is not irradiated. This is interesting both from a therapeutical as well as a psychological point of view.
Resume
Les auteurs font l’étude de 57 cas de laparotomie dans la maladie de Hodgkin : 46 cas primitifs et 11 récidives.
Ils considèrent la laparotomie comme indispensable à la mise au point diagnostique de la maladie, la clinique étant généralement insuffisante à en préciser la gravité. Ils en précisent les indications et suggèrent des contre-indications.
Finalement, ils sont d’avis que la laparotomie est irremplaçable pour instaurer une thérapeutique adéquate.
Dans le cadre du traitement radiologique comme première thérapeutique de la Maladie de Hodgkin, la pose de clips métalliques pendant la laparotomie permet de limiter les volumes à irradier et les résultats des examens anatomopathologiques autorisent l’instauration d’une chimiothérapie immédiate en cas d’envahissement hépatique, ou à la demande en l’absence de stabilisation en cas d’infiltration lympho-histio-plasmocytaire du foie.
La laparotomie a encore l’avantage de permettre la pexie des ovaires dans une zone qui n’est pas irradiée, ceci dans un but thérapeutique et psychologique.
Samenvatting
Schrijvers maken een studie van 57 gevallen van Hodgkinziekte welke een laparotomie ondergaan hebben: 46 primaire gevallen en 11 recidieven.
Ze beschouwen de laparotomie als noodzakelijk tot het nauwkeurig bepalen van de diagnose van de ziekte omdat de klinische gegevens in het algemeen onvoldoende zijn om de ernst van deziekte te bepalen; ze preciseren de aanwijzingen en suggereren de tegenaanwijzingen ervan.
Uiteindelijk zijn ze de mening toegedaan dat de laparotomie onvervangbaar is om een adequate therapie in te stellen.
In het kader van de radiologische behandeling als éérste therapie van de Hodgkinziekte kunnen metalen klemmen geplaatst worden die toelaten de te bestralen volumes te begrenzen; de uitslagen van anatomo-pathologische onderzoekingen laten toe onmiddellijk een chemotherapie in te stellen in geval van leveraantasting of zelfs bij gebrek aan stabilisatie in gevallen van lympho-histio-plasmocytaire infiltratie van de lever.
De laparotomie heeft nog dit voordeel dat ze toelaat over te gaan tot een pexie van de eierstokken in een niet bestraalde zone en dit om therapeutische en psychologische redenen.