Summary
Twenty-six untreated patients with Hodgkin’s disease were submitted to exploratory laparotomy and splenectomy. We found a significant inaccuracy of the pre-operative diagnostic measurements of intra-abdominal disease, except for the lymphography procedure.
In ten cases (38%) the pre-operative assessment of staging required revision with a direct influence on management decisions in eight patients.
Résumé
Les résultats de 26 laparotomies exploratives avec splénectomie pratiquées avant tout traitement, dans la maladie de Hodgkin, sont présentés. Ils ont montré le caractère aléatoire des renseignements préopératoires sur les localisations sous-diaphragmiques, sauf pour les chaînes ganglionnaires explorées par la lymphographie.
Dans 10 cas (38%) le stade de classification a été modifié par l’intervention menant chez 8 malades à une répercussion directe sur le choix thérapeutique.
Samenvatting
De resultaten van een explorative laparotomie met splenectomie bij zesentwintig nieuwe gevallen met ziekte van Hodgkin worden meegedeeld. Zij tonen aan dat de preoperatoire beoordeling van infradiafragmatische haarden, behalve voor de para-aortische lymfeklieren, onbetrouwbaar is.
Bij tien gevallen (38%) moest na de laparotomie het ziektestadium veranderd worden, wat bij acht patiénten het therapeutisch beleid rechtstreeks beïnvloedde.