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ABSTRACT
Background: Posttraumatic stress disorder (PTSD) related to exposure to abuse and neglect during childhood is associated with particularly severe and persistent deleterious outcomes. Amygdala hyperreactivity has been observed in childhood trauma survivors and implicated in symptoms of PTSD.
Objective: The neuropeptide oxytocin holds promise as a potential treatment for PTSD due to its ability to attenuate amygdala response to threat cues. However, the effect of oxytocin on amygdala reactivity in individuals with childhood trauma-related PTSD has not been investigated.
Method: We employed a double-blind, randomized, placebo-controlled crossover design to examine the effects of intranasal oxytocin (24 IU) versus placebo on amygdala reactivity to fearful faces among childhood-trauma exposed individuals with PTSD (n = 17) and without PTSD (control group; n = 16).
Results: Region-of-interest based amygdala fMRI signal magnitude did not differ by group, drug, or group x drug interaction. Self-report of childhood trauma exposure severity was negatively associated with the oxytocin-related change in left amygdala response in the PTSD group, but not in the control group. Supplementary and exploratory whole-brain analyses conducted separately in each group revealed that left amygdala reactivity to fearful faces was absent on placebo but increased on oxytocin in the control group. The PTSD group showed right amygdala activation to fearful faces in both the oxytocin and placebo conditions, but the left amygdala response observed in the placebo condition was diminished on oxytocin.
Conclusions: Findings extend the literature pertaining to the potential for oxytocin to attenuate neural correlates of PTSD to a childhood trauma-related PTSD sample.
HIGHLIGHTS
• We examined intranasal oxytocin effects on amygdala reactivity to fearful faces.• Participants were childhood trauma-exposed individuals with PTSD compared to resilient controls.• No group, drug, or group x drug interaction effects emerged.• In PTSD, more severe childhood trauma predicted greater amygdala change under oxytocin.
Antecedentes: El trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) relacionado con exposición a abuso y negligencia durante la infancia se asocia con consecuencias deletéreas particularmente persistentes y severas. Se ha observado una hiperreactividad de la amígdala en sobrevivientes de trauma infantil y también se ha implicado en los síntomas de TEPT.
Objetivo: El neuropéptido oxitocina es prometedor como un potencial tratamiento para el TEPT debido a su habilidad de atenuar la respuesta de la amígdala frente a señales de amenaza. Sin embargo, el efecto de la oxitocina en la reactividad de la amígdala en individuos con TEPT relacionado a trauma infantil no ha sido investigado.
Método: Empleamos un diseño doble ciego, aleatorizado, cruzado placebo-control para examinar los efectos de la oxitocina intranasal (24 IU) versus placebo en la reactividad de la amígdala a las caras de miedo entre individuos expuestos a trauma infantil con TEPT (n=17) y sin TEPT (grupo control; n=16).
Resultados: La magnitud de la señal por IRMf de la amígdala basada en la región de interés no difirió por grupo, droga, o interacción droga x grupo. El auto-reporte de la severidad de la exposición a trauma infantil se asoció negativamente con el cambio asociado a oxitocina en la respuesta de la amígdala izquierda en el grupo con TEPT, pero no en el grupo control. Los análisis suplementarios de todo el cerebro revelaron que la reactividad de la amígdala izquierda a caras de miedo estuvo ausente con placebo, pero aumentó con la oxitocina en el grupo control. El grupo con TEPT mostró una activación de la amígdala derecha a caras de miedo en ambas condiciones, con oxitocina y con placebo, pero la respuesta de la amígdala izquierda observada en la condición de placebo estuvo disminuida con la oxitocina.
Conclusiones: Los hallazgos amplían la literatura sobre el potencial de la oxitocina para atenuar los correlatos neurales del TEPT a una muestra de TEPT relacionado con trauma infantil.
背景：与儿童期虐待和忽视有关的创伤后应激障碍（PTSD）与特别严重和长期的有害后果相关。在儿童创伤幸存者中观察到杏仁核过度反应，并且与PTSD的症状有关。
目的：由于其能够减弱杏仁核对威胁线索的反应，因此神经肽催产素有望作为PTSD的潜在治疗方法。然而，催产素对童年创伤相关PTSD个体的杏仁核反应性的影响尚未研究。
方法：我们采用双盲随机安慰剂对照交叉设计，考察鼻内催产素（24 IU）与安慰剂对有PTSD（n = 17）和无PTSD（对照组; n= 16）的童年创伤暴露个体中杏仁核对恐惧面孔的反应的影响。
结果：基于兴趣区的杏仁核fMRI信号幅度没有因组别、药物或组*药物的相互作用而不同。自我报告D童年创伤暴露严重程度与PTSD组中催产素相关的左侧杏仁核反应变化呈负相关，但在对照组中无关。补充的全脑分析显示，在对照组中安慰剂条件没有影响左侧杏仁核对恐惧面孔的反应，但催产素条件下增强。PTSD组在催产素和安慰剂条件下均表现出右侧杏仁核激活，但在安慰剂条件下观察到的左侧杏仁核反应在催产素条件下减弱。
结论：研究结果扩展了有关催产素可能减弱PTSD与儿童创伤相关PTSD样本的神经相关性的文献北京。
Acknowledgments
None.
Disclosure statement
No potential conflict of interest was reported by the authors.