Emergence de la ⪡pratique basée sur l’évidence⪢ en ergothérapie, considérations épistémologiques et réflexion critique, effets collatéraux du concept

Abstract

Re´cemment, le concept de 5Pratique base´e sur l’e´vidence4 ou 5Evidence based practice4 (EBP) e´merge dans le champ professionnel de l’ergothe´rapie, aprex`s son de´veloppement dans le domaine de la recherche me´dicale, sous forme d’ 5Evidence based medecine4 (EBM). Cette pratique base´e sur l’e´vidence (aussi appele´e 5pratique base´e sur des donne´es probantes4) prend de plus en plus de place dans la litte´rature ergothe´rapique spe´cifique, les e´changes et les rencontres professionnelles. C’est surtout l’alle´geance ne´cessaire a` ce nouveau concept qui est rapporte´e, pluto^t que des articles consacre´s aux pratiques ergothe´rapeutiques e´labore´es strictement dans son horizon avec des crite`res de pertinence indiscutables. Ces e´tudes restent pour la plupart a` faire et ne´cessiteront du temps, de l’argent, et de la compe´tence. Encore faut-il pre´ciser la nature des e´vidences (ou des donne´s probantes) requises. Quelle est la signification francophone de ce concept issu de la litte´rature anglophone. En effet, l’EBP suscite des proble`mes de de´finition et fait surgir des questions e´piste´mologiques. Par ailleurs, quels peuvent e^tre les effets collate´raux de l’alle´geance massive a` cette 5nouvelle vague4 sur le plan des approches the´rapeutiques ou des paradigmes fondateurs de l’ergothe´rapie.

Recently, the concept of evidence-based practice (EBP) appeared in occupational therapy, after having been previously implemented in medical research under evidence based medicine. EBP takes more and more place in occupational therapy literature, professional exchanges and meetings. It is the allegiance to this new concept that is fundamentally emphasized rather than the objective results of studies made with strong EBP criterions in occupational therapy research. Most of these studies still have to be done, and it will take a great amount of time, money and competence. But what types of evidence are sought? What is the French signification of this concept issued from the Anglophone research literature? EBP entails definition and epistemological problems. Can an unconditional allegiance to EBP generate debatable side effects on the fundamental occupational paradigm, the teaching of the profession and future therapeutic models and relationships?

Keywords:

• Evidence
• instrumentalisme
• relation participative

Keywords:

• Evidence
• instrumentalism
• participative relationship