Hearing and Nasal Function Correlated to Postoperative Speech in Cleft Palate Patients with Velopharyngoplasty

Abstract

82 patients with cleft palates and who had undergone velopharyngo-plasty were examined one year after operation. The findings of aural pathology, hearing and nasal function were correlated to the postoperative speech evaluation. The incidence of aural pathology was 78 per cent. Despite the very high figure for aural pathology only 13 per cent of the patients had hearing losses of such a degree (30 dB or more) that it might influence the postoperative speech rehabilitation. Only 47.7 per cent of the patients had a good nasal function postoperatively. A correlation was found between the postoperative speech result regarding both hearing loss and nasal function, more marked for nasal function. Asymmetries in the nasal cavities were found to be responsible for postoperative asymmetries in the passages lateral to the velopharyngeal flap. It is evident that nasal function is just as important a factor as hearing for a good postoperative speech rehabilitation.

82 Gaumenspalten-Patienten mit einer Velum-Pharynx-Plastik -wurden ein Jahr nach der Operation untersucht. Besonderes Gewicht wurde auf die Ohren-pathologie sowie auf Gehor- und Nascnfunktion gelegt wahrend der getrennt durchgefiihrten postoperativen Sprachenbewertung. Eine Pathologic des Ohres zeigte sich bei 78% der Fälle. Trotzdem ergab sich nur bei 13% der Patienten ein solcher Hörverlust (30 dB oder mebr), der die postoperative Sprachen-rebabilitation beeinflussen könnte. Nur 47,7% der Patienten hatte gute nasale Funktion naeh der Operation. Zwischen den postoperativen Sprachcrgebnissen und den oto-rhinologischen Befunden wurde hinsichtlich des Hörverlustes und der nasalen Funktion eine gegcnseitige Ablängigkeit festgcstellt, und besonders hinsichtlich der nasalen Funktion zeigte sich eine Aufeinandcrbezogenheit. Es wurde festgcstellt, dass Asynimetrien in den Nasenhöhlen postoperative Asym-metrien in den Passagen seitlich des velopharyngologischen Lappens verursachen. Es ist offensichtlich, dass sowohl die nasale Funktion als audi das Hörvermögen wichtige Faktoren für cine gutc postoperative Sprachrehabilitation sind.