Methodological problems in the determination of homolateral stapedius reflex threshold

Abstract

Generally, a bilateral symmetry of the acoustic stapedius reflex is assumed. But a homolaterally higher sensitivity has been described. We examined 71 patients with complete unilateral deafness. With a TDH 39 headphone, stimuli of intensities up to 133 dB were conveyed to the deaf ear. A fairly accurate estimate of the normal homolateral threshold is obtained by correcting for the cross-hearing loss and by mathematical consideration of the relative probabilities of the positive and negative cases. Methodology-specific influences are discussed and a correction made for them. The homolateral reflex threshold is 9–14 dB lower than the contralateral reflex threshold.

Résumé

On suppose souvent qu'il existe une symétrie bilatérale du réflexe stapédien acoustique; cependant, une plus grande sensibilité homolatérale a été décrite par Møller et par Borg. Nous avons examiné 71 patients ayant une cophose unilatérale. Le stimulus (intensités allant jusqu'à 133 dB) fut donné à l'oreille sourde à l'aide d'un casque d'écoute TDH 39. Après avoir effectué une correction tenant compte de la perte dans l'audition croisée et des probabilités relatives des cas positifs et négatifs, nous avons pu déterminer avec une précision satisfaisante le seuil homolatéral du réflexe. Les influences méthodologiques spécifiques sont discutées et une correction est faite. Le seuil du réflexe homolatéral est plus bas (9–14 dB) que le seuil contralatéral.

Key Words:

• Impedance measurement methodology
• Homolateral and contralateral stapedius reflex
• Acoustic stapedius reflex threshold