Effect of renal transplantation on uremic deafness: A Long-Term study

Abstract

In order to investigate the influence of a functioning transplant on uremic hearing loss, audiometrical controls were performed on 13 patients before and after renal transplantation. During renal dialysis treatment there was a marked hearing loss for the higher frequencies between 2 000 and 8 000 Hz. Hearing capacity improved to normal after transplantation, the best audiometric results being obtained 21.4 (8–42) months after surgery. There was a significant improvement in hearing especially for middle- and high-tone frequencies. It is assumed that uremic toxins, possibly responsible for sensorineural hearing loss in patients with chronic renal failure may be sufficiently removed by a functioning transplant.

Résumé

La surdité de l'oreille interne apparaiˇt souvent chez des patients souffrant d'une maladie rénale chronique. Pour constater l'influence sur la surdité urémique d'un greffon fonctionnant convenablement, on a effectué des examens audiométriques avant et après la greffe rénale. 13 patients dont l'aˇge moyen au moment de la greffe était de 38.2 ans (17–54 ans) ont été examinés en moyenne jusqu'à 28,8 (8–46) mois après l'opération. Durant la période d'hémodialyse, on a pu constater pour les fréquences entre 2 000 et 8 000 Hz une diminution nette de la capacité auditive. La perte auditive a été à 2 000 Hz de 17,4 ± 11,8 dB, à 3 000 Hz de 16,5 ± 13,1 dB, à 4 000 Hz de 21,2 ± 16,1 dB, à 6 000 Hz de 30,8 ± 15,8 dB et à 8 000 Hz de 29,2 ± 21,6 dB. La capacité auditive s'est normalisée après la greffe, les meilleures valeurs audiométriques ont pu ětre constatées en moyenne 21,4 (8–42) mois après l'opération. Dans les moyennes et hautes fréquences on a pu constater une augmentation caractéristique de la capacité auditive, c'est-à-dire à 2000 Hz 11,5 ± 9,4 dB, à 3 000 Hz 11,5 ± 11,8 dB, à 4 000 Hz 13,5 ± 12,0 dB, à 6 000 Hz 21,2 ± 13,9 dB et à 8 000 Hz 21,5 ± 20,8 dB.

Ces valeurs démontrent que la surdité urémique de l'oreille interne est réversible après une greffe réussie. On estime que ce sont des toxines urémiques non dialysables qui sont responsables de la surdité de l'oreille interne chez des patients souffrant d'une insuffisance rénale chronique et que ce n'est que graˇce au greffon fonctionnant convenablement que ces toxines peuvent ětre évacuées.

Key Words:

• Uremic hearing loss
• Renal transplantation