Simple practical techniques in the management of urinary incontinence

Abstract

Summary

Surgery for incontinence should be reserved for specific indications where its value as a primary treatment has been proven. Otherwise surgery should not be employed until a wide range of conservative treatments have been tried and have failed. The conservative methods of management outlined below include 'bladder training' using frequency/volume charts to monitor, and alter, the pattern of micturition and number of episodes of incontinence, re-education of the pelvic floor muscles, intermittent self-catheterization, hormone replacement therapy, regulation of fluid intake and bowel habit, discriminate use of diuretics and hypnotics and adjustments to domestic conditions.

Résumé

La chirurgie pour le traitement de l'incontinence devrait ětre réservée à des cas spécifiques dans lesquels sa valeur en tant que traitement principal a été démontrée. Dans les autres cas, la chirurgie ne devrait pas ětre employée si une grande variété de traitements traditionnels n'a pas été essayée et prouvée sans effet. Les méthodes traditionnelles mentionnées brièvement ci-dessous comprennent: 'exercice de la vessie', une thérapie qui emploie des diagrammes de fréquence/volume pour contrôler et modifier les cycles de miction et compter le nombre d'épisodes d'incontinence, rééducation des muscles du plancher pelvien, auto-cathétérisme intermittent, remplacement d'hormones, régularisation de la prise de liquides et des habitudes intestinales, utilisation contrôlée de diurétiques et d'hypnotiques et adaptation aux conditions domestiques.

Zusammenfassung

Operativer Eingriff für Inkontinenz sollte sich auf spezifische Indikationen beschränken, wo dessen Wert als primäre Behandlung nachgewiesen wurde. Sonst sollte eine Operation erst erwogen werden, bis eine Menge von verschiedened Behandlungen angewendet wurden und erfolglos geblieben sind. Die konservativen Behandlungsmethoden, welche hier erwähnt werden, sind unter anderem: Blasenerziehung unter Verwendung von Frequenz/Volumen Tabellen zur überwachung und Änderung der Gewohnheit beim Urinieren sowie in Bezug auf die Anzahl der Inkontinenzepisoden; ein Re-training der Muskulatur des Beckenbodens, gelegentliche Selbstkatheterisierung, Hormonersatztherapie, Regulierung von Flüssigkeitsaufnahme und Stuhlgang, sorgfältig gewählte Änwendung von Diuretiken und Schlafmitteln, und Änderung der häuslichen Zustände.

Key Words:

• Urinary incontinence

Additional information

Notes on contributors

M. J. Torrens

It is with great sadness that we have to inform the readership of the Journal that shortly after completing the final editorial work on this Special Issue, Professor Kalman Jacob Mann was seriously injured in a car accident and subsequently died.

Professor Mann was responsible for establishing the two Hadassah Hospitals and Community Health Centres in Jerusalem and for the past 20 years headed the Presidium of Yad Sarah, Israel's largest community based, volunteer operated organization which provides a spectrum of free or nominal cost home care services nation-wide.

We offer our condolences to his family and friends, and trust that this Special Issue stands as a testament to his work in the field.