Life-Time Risk for Substance Use Among Offspring of Abusive Family Environment From the Community

Abstract

The current study examined the cumulative risk, age of initiation, and functional impairments among adults with substance use problems (N = 1748) by child abuse status. Child abuse was associated with earlier initiation of marijuana, cocaine, and heroin use, and had greater risks for all the drugs studied (hazard ratios, 1.7–3.2). Furthermore, child abuse was associated with increased medical and functional impairments, including ER visits, health problems, drug dealing, drug dependence, and drug cravings. Provision of social services and parenting education during the perinatal period may prevent the long-term impact of child abuse on substance use and related impairments. The study's limitations are noted.

RESUME

Le risque, en durée longue, d'abus de drogues dans un échantillon d'individus ayant été maltraités dans l'enfance

L’étude faite à Johns Hopkins University a examiné chez des adultes (N = 1748) abusant de certaines drogues la relation entre leur maltraitance quand ils étaient enfants et la fréquence de leurs problèmes médicaux ou sociaux, ainsi que l’âge de début d'utilisation des drogues. Les resultants montrent, d'une part, que la maltraitance comme enfant est associée avec une initiation à la marijuana, la cocaïne et l'heroïne à un âge plus jeune ainsi qu'avac un risqué accru pour toutes les substances étudiées (coefficients de risqué 1.7–3.2). D'autre part, cette maltraitance semble être associée avec divers problèmes de santé, comme en témoignent les visites plus fréquentes en salle d'urgences, mais aussi avec les phenomènes de consummation, d'accoutnmance et de vente de drogues. Une prise en charge sociale plus serée et des efforts d’éducation parentale pourraient sans doute prévenir les conséquences à long terme de la maltraitance en jeune âge que sont la dépendendance aux drogues et les problèmes de santé qui lui sont liés.

RESUMEN

Riesgo del uso de sustancias ilícitas en una muestra comunitaria de niños maltratados

El estudio de la Universidad Johns Hopkins examinó el riesgo cumulativo, la edad de iniciación y deterioro funcional en los adultos con problemas de consumo de sustancias ilícitas (N = 1748) según la situación de abuso infantil. El abuso infantil se asoció con el inicio precoz del uso de marihuana, cocaína y heroína, y con un mayor riesgo para todos las drogas estudiadas (cociente de riesgo [hazard ratio]: 1.7–3.2). Además, hubo una asociación entre el abuso infantil y el deterioro de la salud y de capacidades funcionales, incluyendo visitas a urgencias, problemas de salud, tráfico de drogas, la dependencia de drogas y la urgencia de usar drogas. La prestación de servicios sociales y educación para padres durante el período perinatal podría prevenir el impacto a largo plazo del abuso durante la niñez. Dicho impacto incluye el uso de sustancias ilícitas y el deterioro asociado con su uso.

Keywords :

• child abuse
• craving
• parenting skills
• risk

Notes

3 The reader is referred to Hills's criteria for causation that were developed in order to help assist researchers and clinicians determine if risk factors were causes of a particular disease or outcomes or merely associated. (Hill, 1965). Editor's note.