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Abstract
This paper relates issues encountered in extending a centralized computer-based nurse scheduling system to support daily staffing decisions in a hospital environment. When calculating the daily staffing needs on each nursing unit, the conceptually simple interactive staffing system incurred considerable costs in categorizing patients according to level of care required. Two years of historical data collected daily in a 568 bed St. Louis hospital were used to test the sensitivity of relative staffing requirements to daily fluctuations in patient-care distributions. A periodic sampling plan appears adequate for updating distributions which can then be applied to current census in estimating daily staffing needs. Recommendations for implementing such a system are offered
Cet article décrit les problémes soulevés par la misc en place d'un système automatisé conçu pour optimiser la répartition journalière des infirmières dans un hôpital. Si les besoins correspondent à chaque unité de soins devaient ětre revus entièrement tous le jours à partir des soins à prodiguer, le recours à un tel système entraiˇnerait des coúts élevés. Des données collectées sur une période de deux ans dans un hôpital de 568 lits, ont permis de tester la variation des besoins en function des fluctuations journalières des soins à prodiguer. Un paramétrage périodique apparaiˇt suffisant pour mettre à jour les functions d'optimisation qui, elles, sont utilisées quotidiennement pour estimer les besoins. Des recommendations pour implémenter ce genre de système sont présentées.