Immediate and short-term reliability of distortion-product otoacoustic emissions: Confiabilidad inmediata y a corto plazo de las emisiones otoacústicas por productos de distorsión

Abstract

This study assessed the test-retest reliability of distortion-product otoacoustic emissions (DPOAEs) at four frequencies (550, 1000, 2000 and 4000 Hz) over three time intervals. The time intervals were: (1) immediate test retest reliability, in which the retest followed the test without any delay or repositioning of the probe tip; (2) very short-term test-retest reliability, in which the retest followed a 10–20-min break and involved removal and re-insertion of the probe tip; and (3) short-term test-retest reliability, in which the retest was conducted 5–10 days after the test. Fifty normal-hearing women were tested with a commercially available system for measuring DPOAEs (Grason-Stadler, GSI-60), which generated primary tones at 65 dB SPL (L1=L2). Standard errors of measurement at 550 Hz (∼4.6 dB) were nearly twice as large as those found for 1000 Hz, 2000 Hz, and 4000 Hz (∼2.5 dB). The short-term test-retest data suggest that there is a 95% probability that an individual's true DPOAE will fall within 5 dB of the obtained distortion product at 1000–4000 Hz and within 10 dB at 550 Hz. The standard error of measurement of the difference was calculated to assess whether two or more DPOAE measurements are significantly different (e.g. before versus after administration of an ototoxic drug or noise exposure). The data revealed that short-term differences (probe removed and subject retested on the same day or on different days) between two DPOAEs must exceed approximately 14 dB at 550 Hz and 7 dB at 1000–1000 Hz to be statistically significant at the 0.05 level of confidence.

Sumario

Estc estudio evaluó la confiabilidad test-retest de las emisiones otoacústicas por productos de distorsión (DPOAE) en cuatro frecuencias (550, 1000, 2000 y 4000 Hz) y en tres intervalos de tiempo. Dichos intervalos fueron: (1) confiabilidad inmediata del test-retest, cuando el re-test siguió a la prueba inicial, sin demora y sin reposicionamiento de la sonda de prueba; (2) confiabilidad a muy corto plazo, donde el re-test se realizó después de una pausa de 10–20 minutos, e involucrando el retiro y la re-inserción de la sonda de prueba, y (3) confiabilidad a corto plazo, donde el re-test se llevó a cabo 5–10 días después de la prueba inicial. Se evaluaron cincuenta mujeres con audición normal utilizando un sistema de medición de DPOAE comercialmente disponible (Grason-Stadler, GSI-60), que generaba tonos primarios a 65 dB SPL (L1 =L2). Los errores estándar de medición a 550 Hz (∼4.6 dB) fueron de casi el doble de la magnitud de aquellos encontrados a 1000–4000 (∼2.5 dB). Los datos sobre la confiabilidad a corto plazo del test-retest sugieren que existe un 95% de probabilidad de que la verdadera DPOAE de un individuo sea encontrada en un rango de hasta 5 dB del producto de distorsión obtenido a 1000–4000 Hz y en un rango de hasta 10 dB a 550 Hz. El error estándar de medición de la difcrencia fue calculado para evaluar si dos o más mediciones de DPOAE eran significativamente diferentes (p.e. antes o después de la administratión de un medicamento ototóxico o de exposición al ruido). La información reveló que las diferencias a cortoplazo (remoción de la sonda de prueba y reevaluación del sujeto cl mismo día o en días diferentes) entre dos DPOAE deben sobrepasar aproximadamente 14 dB a 550 Hz y 7 dB a 1000–4000 Hz, para que sean estadisticamente significativas, en el nivel de confianza del 0.05.

Key Words:

• Reliability
• Distortion-product otoacoustic emissions (DPOAEs)
• Normal hearing
• Signal-to-noise ratio