Serum Ornithine Carbamoyl Transferase and Transaminase Activity in Rheumatic Disease

Summary

In order to investigate (i) whether the serum enzyme levels are increased in cases of diseases of the joints or muscles, (ii) whether a relationship exists between increased serum enzyme activities and (a) type of disease, (b) treatment, and (c) results of the conventional liver function tests, the activity of ornithine carbamoyl transferase (S-OCT) glutamic oxalacetic transaminase (S-GOT), and glutamic pyruvic transaminase (S-GPT) in serum was determined in 206 patients treated in the Department of Rheumatology of the Karolinska Sjukhuset in Stockholm.

Increased S-OCT reflecting liver cell damage was observed in 8 (15 per cent) out of 56 cases of rheumatoid arthritis. In the majority of these 8 patients who all were women, the disease was in an early stage. The S-OCT was also increased in 8 out of 18 cases of systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma and »undefined collagen disease» respectively. Out of the remaining 132 cases of arthritis psoriatica, ankylosing spondylitis, polymyalgia rheumatica, arthritis secondary to an infection, tendinitis, arthralgia and arthrosis deformans respectively, the S-OCT was increased in occasional cases only.

The S-GOT and/or S-GPT were increased in the 3 cases of dermatomyositis, in 3 cases of »undefined collagen disease» in this series and in 3 out of the remaining 199 cases.

A relationship between increased S-OCT, S-GOT or S-GPT and the results of the conventional liver function tests or treatment with chloroquine or phenylbutazone could not be demonstrated.

With the exception of the cases of dermatomyositis in which determination of the serum transaminase levels were helpful in assessing the degree of severity of the disease, determination of S-OCT, S-GOT and S-GPT did not afford any information of diagnostic value in cases of diseases of the joints and muscles.

Zusammenfassung

Um zu untersuchen, ob (i) das Niveau der Serumenzyme im Falle von Krankheiten der Gelenke oder Muskeln erhöht wird, ob (ii) es eine Beziehung zwischen der erhöhten Aktivität der Serumenzyme und a) der Art der Krankheit, b) der Behandlung, c) dem Resultat der gewöhnlichen Teste über die Funktion der Leber gibt, wurde die Aktivität der Ornithincarbamoyltransferase (S-OCT) der Glutaminat-Oxalacetat-Transaminase (S-GOT), und der Glutaminat-Pyruvat-Transaminase (S-GPT) im Serum in 206 Patienten bestimmt.

Ein erhöhtes S-OCT als Ausdruck einer Beschädigung der Leberzellen wurde in 8 (15 %) von 56 Fällen von chronischem Gelenkrheumatismus beobachtet. Für die Mehrheit dieser 8 Patienten, die alle Frauen waren, war die Krankheit in einem zeitigen Stadium. Das S-OCT war auch erhöht in 8 von 18 Fällen von Lupus erythematosus, Dermatomyositis, Sklerodermie bzw. »unbestimmter Kollagenkrankheit». Von den übrigen 132 Fällen von Arthritis psoriatica, gelenkversteifende Spondylitis, Polymyalgia rheumatica, Arthritis infolge von Infektion, Tendinitis, Arthralgia bzw. Arthrose deformans war das S-OCT nur ausnahmsweise erhöht.

Das S-GOT und/oder das S-GPT wurden in den 3 Fällen von Dermatomyositis, in 3 Fällen von »unbestimmter Kollagenkrankheit» dieser Serie und in 3 von den übrigen 199 Fällen erhöht.

Eine Beziehung zwischen erhöhtem S-OCT, S-GOT oder S-GPT und den Resultaten der gewöhnlichen Teste über die Funktion der Leber oder der Behandlung mit Chloroquine oder Phenylbutazon konnte nicht gezeigt werden.

Ausser bei Fällen von Dermatomyositis, in denen die Bestimmung des Niveaus der Serumtransaminase zur Beurteilung der Schwere der Krankheit beitrug, gab die Bestimmung von S-OCT, S-GOT und S-GPT keine Aufschlüsse von diagnostischem Wert bei Krankheiten der Gelenke oder der Muskeln.