Rectal Administration of Acetylsalicylic Acid (Asa) in Rheumatoid Arthritis

Summary

Fifteen patients with rheumatoid arthritis received 0.5 to 1.0 grams of ASA rectally in an Imhausen-W base. After 15 minutes, definite levels of ASA could be observed in the serum. Maximum serum levels were obtained in 2 to 3 hours, the mean values being 2.81 mg% with 0.5 gm., 3.42 mg% with 0.75 gm., and 3.5 mg% with 1.0 gm. Clinical effect was noted as an average in 1 to 1 1/2 hours. Subjective side effects occurred in two patients out of six who received 0.75 gm. of ASA twice daily for one week. Slight signs of irritation could be verified. Mucosal biopsies from the rectum were taken during endoscopy prior to and after the one-week course on ASA. No serious histological damages caused by ASA could be demonstrated. Benzidine and guaiac tests were followed during the whole time and were always negative. ASA can be given rectally to rheumatic patients, temporarily at least, if oral administration is contra-indicated.

Résumé

Quinze patients souffrant de polyarthrite chronique évolutive ont reçLu rectalement 0,5—1,0 g. de ASA dans une base IMHAUSEN—W. Après 15 minutes des taux définis de ASA purent être observés dans le sérum. Les taux maximum de sérum furent obtenus après 2 à 3 heures, les valeurs moyennes étaient de 2,81 mg% avec 0,5 g, 3,42 mg% avec 0,75 g. et 3,5 mg% avec 1,0 g. L'effet clinique fut noté en moyenne après 1 à 1 1/2 heure. Des effets secondaires subjectifs se sont présentés chez 2 de 6 patients qui avaient reçLu 0,75 g. de ASA deux fois par jour pendant une semaine. Des signes faibles d'irritations ont pu être constatés. Des biopsies muqueuses du rectum ont été faites pendant l'endoscopie avant et après le traitement d'une semaine à l'ASA. Aucune lésion histologique, causée par l'ASA ne put être constatée. Les tests de benzidine et de guaiacol furent poursuivis tout le temps et ils donnèrent toujours des résultats négatifs. ASA peut être appliqué rectalement à des patients rhumatismaux, au moins temporairement, si l'administration orale est contreindiquée.