Studies in the Laboratory Estimation of the Rheumatoid Arthritis Serum Factor: 5. F II a Reaction with the Tanned Cells' Technique in Relation to Other Tests

Summary

The F II A reaction with aggregated gamma globulin as the reactant in the tanned cells' technique is compared with the results of the Waaler-Rose test and Acryl fixation test with non-heated gamma globulin as the reactant in 544 sera from patients with the diagnosis of rheumatoid arthritis and in sera from various control groups. The F II A reaction with this technique adds very few cases to the number of serologically positive patients with rheumatoid arthritis, but was, however, shown to be the most sensitive reaction. In sera from healthy people and from patients with other diseasès than rheumatoid arthritis, the F II A reaction was more often positive than the other reactions, but the total amount of rheumatoid factor-like serum reactions was small. From a technical point of view the results of the study indicate the use of not too old sera for the reaction and aggregation at 63°C instead of 56°C. The relative distribution of the three tests in cases of collagenosis without rheumatoid arthritis was similar to that found in the group of patients with rheumatoid arthritis. The practical value of the F II A reaction in the diagnosis of internal diseases is discussed.

Résumé

La réaction F II A (Fraction II agrégée) sur la gammaglobuline agrégée dans la technique de cellules tannées a été comparée avec les résultats du test Waaler-Rose et du test de fixation acrylique avec gammaglobuline non-chauffée dans 544 serums de malades présentant le diagnostic de la polyarthrite chronique évolutive et dans des serums de différents groupes de contrôle. La réaction F II A ajoute très peu de cas au nombre de malades atteints de p. c. é., sérologiquement positifs, mais elle s'est manifestée comme étant la réaction la plus sensible. Dans les serums de sujets sains et de malades non-rhumatisants la réaction F II A était plus fréquemment positive que les autres réactions mais la somme des réactions de serums ressemblant au facteur rhumatoide était réduite. Du point de vue technique les résultats de cette étude indiquent l'emploi de serums pas trop vieux pour la réaction et l'agrégation à 63°C au lieu de 56°C. La distribution relative de ces trois tests dans des cas de collagénose sans p. c. é. ressemblait à celle trouvée dans le groupe de malades souffrant de p. c. é. L'auteur discute la valeur pratique de la réaction F II A dans le diagnostic des maladies internes.

Zusammenfassung

Die F II A-Reaktion mit angehäuftem Gammaglobulin als Reaktant im Verfahren mit tanninbehandelten Zellen wurde mit den Ergebnissen des Waaler-Rose-Testes und des Akryl-Fixierungs-Testes mit nicht-erhitztem Gammaglobulin als Reaktant verglichen und zwar in 544 Sera von Patienten mit einer Diagnose von chron. Gelenkrheumatismus sowie in Sera von verschiedenen Kontrollgruppen. Die F II A-Reaktion mit diesem Verfahren fügte sehr wenige Fälle zu der Zahl von serologisch positiven Patienten mit chr. Gelenkrh. hinzu, erwies sich aber trotzdem als die empfindlichste Reaktion. In Sera von gesunden Personen und von Patienten mit anderen Krankheiten als chron. Gelenkrh., war die F II A-Reaktion häufiger positiv als die anderen Reaktionen; die Gesamtzahl der Rheumafaktorähnlichen Serum-Reaktionen war aber gering. Vom technischen Gesichtspunkt aus wird die Verwendung von nicht zu alten Sera für die Reaktion sowie Anhäufung bei 63°C anstatt 56°C durch die Ergebnisse der Untersuchung angezeigt. Die relative Verteilung der drei Teste in Fällen von Kollagenose ohne chron. Gelenkrh. war ähnlich derjenigen, die man in der Gruppe von Patienten mit chron. Gelenkrh. vorfand. Der praktische Wert der F II A-Reaktion in der Diagnose von inneren Krankheiten wird erörtert.