Observations on the Action of Prednisolone Tertiary Butyl Acetate (Codelcortone TBA) and Methylprednisolone Acetate (Depomedrone) on Normal Soft Tissues

Summary

The actual influence of locally administered steroids on the various tissue elements has not yet been fully understood. Their inhibitory effect on inflammation has led many to believe that they may ultimately cause local tissue necrosis. To test the validity of this postulate some common steroid preparations for local use have been evaluated by vital microscopic and histologic techniques.

Steroid preparations and their suspension media were deposited between the two layers of hamster cheek pouches, on exposed rabbit mesentery and subperichondrally in rabbit's ears. It soon became evident that for one commonly used preparation (Codelcortone TBA) a particular component of the suspension medium, namely sorbitol, had a deleterious effect on microcirculatory events and on individual tissue elements. The other tested substance (Depomedrone) did not show any such adverse effects as its suspension medium does not contain any sorbitol. The pure steroid powder suspended in saline had no damaging effect on the microcirculation nor the extravascular tissues.

Résumé

L'influence réelle des stéroïdes administrés localement sur les divers éléments des tissus n'a pas encore été entièrement définie. Leur effet inhibiteur sur des inflammations a donné lieu à la supposition qu'ils peuvent finalement provoquer des nécroses locales des tissus. Afin de contrôler la validité de ce postulat, quelques préparations à base de stéroïdes courantes pour usage local ont été évaluées au moyen de procédés histologiques et microscopiques vitaux.

Des préparations à base de stéroïdes et leurs milieux de suspension ont été déposés entre les deux couches des cavités vestibulaires des hamsters, sur le mésentère exposé d'un lapin et sous-périchondralement dans les oreilles du lapin. On a bientôt pu constater qu'en ce qui concerne une préparation dont on se sert souvent (Codelcortone TBA) un élément constituant particulier du milieu de suspension, à savoir le sorbitol, a eu un effet délétère sur des phénomènes microcirculatoires et sur des éléments de tissus individuels. L'autre substance examinée (Depomedrone) n'a pas révélé de tels effets adverses, étant donné que le milieu de suspension de cette substance ne contient pas de sorbitol. La poudre pure à base de stéroïde en suspension saline n'a pas eu d'effet nocif, ni sur la microcirculation, ni sur les tissus extravasculaires.