Alteration of sleep microstructure in psychiatric disorders

Abstract

Macrostructure describes the temporal organization of sleep based on successive epochs of conventional length, while microstructure, which is analyzed on the basis of the scoring of phasic events, provides additional important dynamic characteristics in the evaluation of both normal and pathological sleep processes. Relationships between sleep, sleep disorders, and psychiatric disorders are quite complex, and it clearly appears that both the macrostructure and the microstructure of sleep are valuable physiologically and clinically Psychiatric patients often complain about their sleep, and they may show sleep abnormalities that increase with the severity of their illness. Changes in the occurrence and frequency of phasic events during sleep may be associated with specific psychiatric disorders, and may provide valuable information for both diagnosis and prognosis of these disorders.

La macroestructura del sueño describe la organización temporal de éste basada en las sucesivas etapas de duración convencional, mientras que la microestructura - que es analizada mediante el resultado de acontecimientos fásicos - aporta importantes características dinámicas en la evaluación de los procesos de sueño normal y sueño patológico. Las relaciones entre sueño, trastornos del sueño y trastornos psiquiátricos son bastante complejas y es claro que la macroestructura y la micro-estructura del sueño son de gran valor tanto a nivel fisiológico como clínico. Los pacientes psiquiátricos a menudo se quejan de su sueño y ellos pueden presentar alteraciones del sueño que aumentan con la gravedad de su enfermedad. Los cambios en la ocurrencia y frecuencia de los acontecimientos fásicos durante el sueño pueden estar asociados con trastornos psiquiátricos específicos y pueden aportar valiosa información tanto para el diagnóstico como para el pronóstico de estos trastornos.

L'approche macrostructurelle décrit l'organisation temporelle du sommeil sur la base d'époques successives de durée fixée par convention, alors que l'approche microstructurelle est fondée sur la prise en compte des éléments phasiques, qui apportent des caractéristiques dynamiques additionnelles importantes pour l'évaluation des processus de sommeil normaux ou pathologiques. Les relations entre le sommeil, les troubles du sommeil et les troubles psychiatriques sont assez complexes et il apparaît clairement que la macrostructure et la microstructure du sommeil ont une valeur significative, aussi bien sur le plan physiologique que clinique. Les patients présentant des troubles psychiatriques se plaignent souvent de leur sommeil et ils peuvent présenter des anomalies du sommeil qui augmentent avec la sévérité de leur maladie. Des modifications dans la survenue et la fréquence des événements phasiques au cours du sommeil peuvent être associées avec des troubles psychiatriques spécifiques et elles peuvent apporter une information importante aussi bien sur le plan du diagnostic que sur celui du pronostic de ces troubles.

Keywords:

• sleep microstructure
• phasic event
• arousal
• psychiatric disorder