Hypersomnia

Abstract

Hypersomnia, a complaint of excessive daytime sleep or sleepiness, affects 4% to 6% of the population, with an impact on the everyday life of the patient Methodological tools to explore sleep and wakefulness (interview, questionnaires, sleep diary, polysomnography Multiple Sleep Latency Test, Maintenance of Wakefulness Test) and psy-chomotor tests (for example, psychomotor vigilance task and Oxford Sleep Resistance or Osier Test) help distinguish between the causes of hypersomnia. In this article, the causes of hypersomnia are detailed following the conventional classification of hypersomnic syndromes: narcolepsy, idiopathic hypersomnia, recurrent hypersomnia, insufficient sleep syndrome, medication- and toxin-dependent sleepiness, hypersomnia associated with psychiatric disorders, hypersomnia associated with neurological disorders, posttraumatic hypersomnia, infection (with a special emphasis on the differences between bacterial and viral diseases compared with parasitic diseases, such as sleeping sickness) and hypersomnia, hypersomnia associated with metabolic or endocrine diseases, breathing-related sleep disorders and sleep apnea syndromes, and periodic limb movements in sleep.

La hipersomnia es la cantidad excesiva de sueño durante el día o somnolencia excesivo y afecta al 4% a 6% de la población con un impacto en la vida diaria del paciente. Hay herramientas metodológicas para explorar el sueño y la vigilia (entrevista, cuestionarios, diario de sueño, polisomnografía, prueba de latencia múltiple del sueño, prueba de mantención de la vigilia) y pruebas psicomotoras (por ejemplo, la prueba de vigilancia psicomotora, la prueba de resistencia al sueño de Oxford y la prueba de Osier) que ayudan a distinguir las causas de la hipersomnia. En este artículo las causas de hipersomnia se detallan siguiendo la clasificación convencional de síndromes hipersómnicos: narco-lepsia, hipersomnia idiopática, hipersomnia recurrente, síndrome de sueño insuficiente, somnolencia por medicación o toxinas, hipersomnia asociada con trastornos psiquiátricos, hipersomnia asociada con trastornos neurológicos, hipersomnia postrau-mática, infección e hipersomnia (con especial énfasis en las diferencias entre enfermedades bacterianas y virales comparadas con enfermedades parasitarias, como la enfermedad del sueño), hipersomnia asociada con enfermedades metabólicas o endocrinas, trastornos del sueño relacionados con la respiración, síndromes de apnea del sueño, y síndrome de movimientos periódicos de extremidades durante el sueño.

L'hypersomnie est une plainte de somnolence diurne excessive qui affecte entre 4 et 6 % de la population générale et influe sur la vie quotidienne du patient. Le diagnostic étiologique de l'hypersomnie bénéficie d'une panoplie de questionnaires et de tests qui explorent la qualité de l'éveil et du sommeil du patient (entretien dirigé, questionnaires, agenda de sommeil, polysomnographie, test de latence multiple du sommeil, test de maintien de l'éveil) et de tests psychomoteurs capables d'établir le retentissement de la somnolence excessive sur les performances mentales et l'équilibre psychique du patient (par exemple, test de vigilance psychomotrice, test de résistance au sommeil d'Oxford, test d'Osier, etc.). Les différentes catégories d'hypersomnie sont détaillées selon la classification conventionnelle actuelle : narcolepsie, hypersomnie idiopathique, hypersomnie récurrente, syndrome d'insuffisance de sommeil, somnolence liée aux médicaments et aux toxiques, hypersomnie associée à des troubles psychiatriques, hypersomnie associée à des troubles neurologiques, hypersomnie posttraumatique, hypersomnie liée à un syndrome infectieux (en insistant sur les différences entre les infections virales et bactériennes, par rapport aux infections parasitaires telles que la maladie du sommeil), hypersomnie associée à des maladies métaboliques ou endocriniennes, hypersomnie associée aux mouvements périodiques des membres et au syndrome des jambes sans repos, et hypersomnie liée aux syndromes d'apnées et d'hypopnées au cours du sommeil.

Keywords:

• narcolepsy
• idiopathic hypersomnia
• recurrent hypersomnia
• insufficient sleep syndrome
• periodic limb movements in sleep
• sleep apnea syndrome
• human African trypanosomiasis
• infectious disease

Part of the work was supported by Technical Service Agreement T7/83/2 from the World Health Organization and the Région Rhône-Alpes (thématiques prioritaires santé, 2000-2002, grant No. 01 018675 01). Dr Jérôme Vix, from the Polyclinique de Rïllïeux (France), is acknowledged for his helpful comments on the manuscript.