The effectiveness of anticonvulsants in psychiatric disorders

Abstract

Anticonvulsant drugs are widely used in psychiatric indications. These include mainly alcohol and benzodiazepine withdrawal syndromes, panic and anxiety disorders, dementia, schizophrenia, affective disorders, bipolar affective disorders in particular, and, to some extent, personality disorders, A further area in which neurology and psychiatry overlap is pain conditions, in which some anticonvulsants, and also typical psychiatric medications such as antidepressants, are helpful. From the beginning of their psychiatric use, anticonvulsants have also been used to ameliorate specific symptoms of psychiatric disorders independently of their causality and underlying illness, eg, aggression, and, more recently, cognitive impairment, as seen in affective disorders and schizophrenia. With new anticonvulsants currently under development, it is likely that their use in psychiatry will further increase, and that psychiatrists need to learn about their differential efficacy and safety profiles to the same extent as do neurologists.

Los medicamentos anticonvulsivantes son ampliamente utilizados en indicaciones psiquiátricas. Estas incluyen principalmente Ios síndromes de privación por alcohol y benzodiazepinas, trastornos de ansiedad y de pánico, demencia, esquizofrenia, trastornos afectivos, especialmenie el trastorno afectivo bipolar, y en alguna medida en Ios trastornos de personalidad. Un área adicional en la que la neurología y la psiquiatría se sobreponen es en las condiciones de dolor, en las cuales son útiles algunos anticonvulsivantes y también medicamentos psiquiátricos típicos como Ios antidepresivos, Desde el inicio de su empleo en psiquiatría Ios anticonvulsivantes se han usado también para reducir síntomas específicos de trastornos psiquiátricos, independientemente de su causalidad y de la enfermedad subyacente; por ejemplo, para la agresión y más recientemente, para el deierioro cognitivo, y como se observa en los trastornos afectivos y en la esquizofrenia. Es probable que en psiquiatría aumente el empleo de los nuevos anticonvulsivantes que están en desarrollo y que los psiquiairas necesiten aprender acerca de su eficacia diferencial y perfiles de seguridad al igual que los neurólogos.

Les anticonvulsivants sont largement utilisés en psychiatrie. Le traitement des syndromes de sevrage d'alcool et de benzodiazepines, des attaques de panique et des troubles anxieux, les démences, la schizophrénie, les troubles affectifs, en particulier les troubles bipolaires, et, d'une certaine façon, les troubles de la personnalité, font tous partie des indications psychiatriques, La douleur est un autre domaine dans lequel la neurologie et la psychiatrie se chevauchent: certains anticonvulsivants, et aussi des médicaments typiquement psychiatriques, comme les antidépresseurs, sont utiles dans certains cas. Les anticonvulsivants ont aussi, depuis le début de leur utilisation en psychiatrie, été employés pour améliorer les symptômes spécifiques des troubles psychiatriques indépendamment de leur étiologie et de la maladie sous-jacente. Ces indications peuvent inclure par exemple, l'agressivité, et, plus récemment le déficit cognitif, comme les troubles affectifs et la schizophrénie. Il est probable que leur utilisation en psychiatrie va augmenter avec les nouveaux anticonvulsivants actuellement en développement, et que les psychiatres vont devoir apprendre à connaître leurs différents profils d'efficacité et de tolérance comme le font les neurologues.

Keywords:

• anticonvulsant
• addiction
• agitation
• anxiety
• bipolar disorder
• depression
• pain
• personality disorder
• schizophrenia