Development and validation of the relational depth frequency scale

ABSTRACT

Objective: The Relational Depth Frequency Scale (RDFS) was developed to measure the frequency of specific moments of profound contact and engagement in psychotherapy. Method: Following an initial process of item generation and rating, Three-Step Test Interviews were conducted with eight therapists and clients to further refine potential items. Sixteen relational depth items were then taken forward for psychometric assessment in an online sample of 336 therapists and 220 clients, each divided into separate “shortening” and “checking” subsamples. Results: Following psychometric scale shortening involving confirmatory factor analysis (CFA) and Rasch analysis, we formed a six item RDFS that could be used with both therapists and clients. The parameters of the shortened form replicated well in the independent checking subsamples with good internal consistency (Cronbach’s α = .85 and .93 in therapist and clients respectively), acceptable fit statistics in CFA and Rasch analysis, and moderate to high levels of convergent validity against the Working Alliance Inventory (Short Form, Revised) and Relational Depth Inventory (RDI-R2). Conclusion: As a brief self-report measure, the RDFS can be used to further assess the relationship between relational depth and therapeutic outcomes. Further research is needed to examine the validity of the RDFS in clinical settings.

Obiettivo: la scala di frequenza di profondità relazionale (RDFS) è stata sviluppata per misurare la frequenza di momenti specifici di contatto profondo e impegno in psicoterapia. Metodo: a seguito di un processo iniziale di generazione e classificazione degli item. Sono state condotte interviste di prova in tre fasi con otto terapisti e clienti per perfezionare ulteriormente i potenziali item. Sedici elementi di profondità relazionale sono stati portati avanti per la valutazione psicometrica in un campione online di 336 terapisti e 220 clienti, ciascuno diviso in sotto campioni separati di "accorciamento" e "controllo". Risultati: seguendo la scala psicometrica accorciamento con analisi del fattore di conferma (CFA) e analisi di Rasch, abbiamo formato un RDFS a sei voci che potrebbe essere utilizzato con terapisti e clienti. I parametri della forma abbreviata si sono replicati bene nel controllo indipendente mostrando sotto campioni con buona consistenza interna (rispettivamente α=.85 e .93 di Cronbach in terapeuta e clienti), accettazione adeguata nelle analisi statistiche CFA e Rasch e livelli di validità convergente da moderati a elevati nei confronti del Working Alliance Inventory (short-form, rivisto) e Relational Depth Inventory (RDI-R2). Conclusione: come versione abbreviata di self-report, il RDFS può essere utilizzato per valutare ulteriormente la relazione tra profondità relazionale e risultati terapeutici. Ulteriori ricerche sono necessarie per esaminare la validità del RDFS in ambito clinico.

Objetivo: A Escala de Frequência de Profundidade Relacional (RDFS) foi desenvolvida para medir a frequência de momentos específicos de contato profundo e engajamento em psicoterapia. Método: Após um processo inicial de geração e classificação de itens, foram realizadas entrevistas em três etapas com oito terapeutas e clientes para refinar ainda mais os itens em potencial. Dezesseis itens de profundidade relacional foram levados adiante para avaliação psicométrica em uma amostra on-line de 336 terapeutas e 220 clientes, cada uma dividida em subamostras separadas de "abreviação" e "verificação". Resultados: Seguindo procedimentos psicométricos de abreviação envolvendo análise fatorial confirmatória (CFA) e análise Rasch, formamos um RDFS de seis itens que poderia ser usado com terapeutas e clientes. Os parâmetros do formulário abreviado replicaram bem nas subamostras independentes de verificação, com boa consistência interna (α=0,85 e 0,93 de Cronbach nos terapeutas e nos clientes, respectivamente), ajuste aceitável nas análises CFA e Rasch e níveis moderados a altos de validade convergente com o Inventário de Aliança de Trabalho (formato breve, revisado) e Inventário de profundidade relacional (RDI-R2). Conclusão: Como uma breve medida de autorrelato, o RDFS pode ser usado para avaliar melhor a relação entre profundidade relacional e resultados terapêuticos. São necessárias pesquisas subsequentes para examinar a validade do RDFS em contextos clínicos.

目的：發展關係深度頻率量表(RDFS)旨在測量心理治療中深度接觸和投入的特定時 刻的頻率。方法：經過初始階段之題項產生與評分，針對八位治療者和案主進行三 步驟測試訪談，以進一步改善初始階段的題項。接著，利用網路樣本包括336 位治 療者和220 位案主針對16 個關係深度題項進行心理計量評估，每一組樣本再區分 短版與驗證版的樣本。結果：利用驗證性因素分析(CFA)和Rasch 分析將量表精簡 後，形成六個題項的RDFS，可同時適用於治療者和案主。短版的參數在獨立的驗 證版樣本中可以良好複製，顯示良好的內部一致性(在治療者和案主群分別 Cronbach ‘s α= .85 和 .93)，CFA 和Rasch 分析適配度統計量可被接受，和工作同 盟量表(短版，修訂版)與關係深度量表(RDI-R2)具有中到高度的聚合效度。 結論：作為一簡短的自陳量表，RDFS 可用於進一步評估關係深度和治療結果之間 的關係。未來需在臨床情境中進一步驗證RDFS 的效度。

Keywords:

• relational depth
• scale development
• therapeutic alliance
• therapist—patient relationship
• measurement

Palavras-chave:

• profundidade relacional
• desenvolvimento de escala
• aliança terapêutica
• relação terapeuta-paciente
• medição

關鍵詞:

• 關係深度
• 量表發展
• 治療同盟
• 治療者-病人關係
• 測量

Acknowledgements

Thanks to Rosanne Knox, David Murphy, Sue Price, Shiri Gurvitz, Ariele Noble, Eddie Chauncy, Aisling Treanor Donnelly, Joel Vos, and Regina Pauli for their contributions to the development of the Relational Depth Frequency Scale.

ORCID

Gina di Malta http://orcid.org/0000-0002-6254-6522