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Abstract
The objectives were to examine the relationships among clients' affect regulation capacities, in-session emotional processing, outcome, and the working alliance in 66 clients who received either cognitive–behavioral therapy or process-experiential emotion-focused therapy for depression. Clients’ initial level of affect regulation predicted their level of emotional processing during early and working phases of therapy. Clients’ peak emotional processing in the working phase of therapy mediated the relationship between their initial level of affect regulation and their level of affect regulation at the end of therapy; and clients' level of affect regulation at the end of therapy mediated the relationship between their peak level of emotional processing in the working phase of therapy and outcome. Clients’ affect regulation at the end of therapy predicted outcome independently of the working alliance. The findings suggest that clients' level of affect regulation early in therapy has a significant impact on the quality of their in-session processing and outcome in short-term therapy. Limitations of the study and future directions for research are discussed.
RÉSUMÉ
Les objectifs étaient d'examiner les relations entre regulation affective des clients, processus émotionnel durant la séance, alliance de travail et résultats pour 66 clients ayant reçus une thérapie cognitive-comportementale ou une thérapie exprientielle focalisée sur les émotions pour la dépression. Le niveau initial de régulation affective des clients prédisait leur niveau de traitement émotionnel durant les phases précoces et de travail de la thérapie. Les pics de traitement émotionnel des clients au cours de la phase de travail de la thérapie méditisaient la relation entre leur niveau initial de régulation affective et leur niveau de régulation affective à la fin de la thérapie; et le niveau de régulation affective des clients à la fin de la thérapie médiatisait la relation entre leur pic de traitement émotionnel durant la phase de travail de la thérapie et les résultats. La régulation affective des clients à la fin de la thérapie prédisait les résultats indépendamment de l'alliance thérapeutique. Ces résultats suggèrent que le niveau de régulation affective des clients tôt dans la thérapie ont un impact significatif sur la qualtifé de leur traitement au cours de la séance et sur les résultats dans une thérapie brève. Les limitations de l’étude et des directions de recherche future sont discutées.
Os objectivos eram examinar as relações entre capacidades de regulação de afectos dos clientes, o processamento emocional entra-sessão, resultados e aliança terapêutica em 66 clientes que receberam terapia cognitivo-comportamental ou terapia experiencial de processo focadas nas emoções para depressão. O nível inicial de regulação dos afectos dos clientes mostrou ser preditor do seu nível de processamento emocional durante fases iniciais e de trabalho da terapia. O pico de processamento emocional dos clientes na fase de trabalho da terapia mediou a relação entre o sei nível inicial de regulação de afecto e o seu nível de regulação de afecto no final da terapia; o nível de regulação de afectos dos clientes no fim da terapia mediou a relação entre o pico do processamento emocional na fase de trabalho da terapia e o resultado. A regulação de afectos dos clientes no fim da terapia prediz resultados independentemente da aliança terapêutica. Os resultados sugerem que o nível de regulação de afectos dos clientes em fases iniciais da terapia tem impacto significativo na qualidade do processamento intra-sessão e nos resultados em terapias breve. Limitações do estudo e direcções futuras de investigação são ainda discutidas.
Gli obiettivi del presente lavoro erano quelli di esaminare le relazioni tra le capacità di regolazione affettiva dei pazienti, il loro processamento emotivo all'interno delle sedute, l'outcome e l'alleanza terapeutica. Il campione era costituito da 66 pazienti curati per depressione attraverso una terapia cognitivo-comportamentale o un intervento esperienziale centrato sulle emozioni. Il livello iniziale della regolazione affettiva dei pazienti ha predetto il loro livello di processamento emotivo durante le fasi iniziali e centrali del trattamento. Inoltre, il picco del processamento emotivo dei pazienti durante la fase centrale della terapia, ha mediato la relazione tra il livello di regolazione affettiva iniziale e quello alla fine del trattamento. Inoltre il livello di regolazione affettiva alla fine della terapia ha mediato la relazione tra il picco del processamento emotivo nella fase centrale della terapia e gli esiti della stessa. La regolazione affettiva dei pazienti alla fine della terapia ha predetto gli esiti indipendentemente dall'alleanza di lavoro. I risultati suggeriscono che il livello di regolazione affettiva dei pazienti agli inizi del trattamento mostra un impatto significativo sulla qualità del loro processamento emotivo nelle sedute e sui risultati in terapie a breve termine. Inoltre sono stati discussi limiti e sviluppi futuri del lavoro.
Acknowledgements
This research was supported by Social Sciences and Humanities Research Council of Canada Research Grant 410-2005-0222 to Jeanne C. Watson. The authors thank the reviewers for their comments on an earlier draft of this article.