Good versus poor therapeutic alliances with non-accepting parents of same-sex oriented adolescents and young adults: A qualitative study

Abstract

Objective: Therapeutic themes and processes associated with five good versus five poor parent-therapist alliances among a sample of non-accepting parents of sexual minority youth/young adults participating in family therapy were examined. Method: The Consensual Qualitative Research approach was used to analyse of therapy notes and follow-up interviewsfrom good and poor alliances. Results: In good alliances, parents adopted relationship building as a goal, considered essentialist causal attributions of same-sex orientation, acknowledged positive aspects of their child, and perceived the therapist as empathic and accepting. Parents with poor alliances rejected relationship building as a goal, rebuffed essentialist causal attributions, dismissed the possibility of their own coming out, nullified positive aspects of their child, sought to change their child's sexual orientation, blamed therapists for validating their child's same-sex orientation, and pressured therapists for information about their child. Conclusions: Clinical implications are discussed.

Obiettivo: sono stati esaminati i contenuti terapeutici e i processi associati a cinque buone alleanze terapeuta-genitore versus cinque scarse in un campione di genitori non accettanti della minoranza sessuale di minori/giovani adulti coinvolti in terapia familiare. Metodo: è stato usato l'approccio del Consensual Qualitative Research per analizzare gli appunti di terapia e le interviste di follow-up eseguite nei casi di alleanze buone e alleanze fragili. Risultati: nei casi di alleanza solida, i genitori adottavano una relazione costruita come un obiettivo, consideravano essenziale l'attribuzione causale dell'orientamento omosessuale, riconoscevano aspetti positivi del proprio figlio e percepivano il terapeuta dotato di capacità empatica e accogliente. Invece, i genitori con scarsa alleanza non riconoscevano la relazione come obiettivo importante, rifiutavano l'importanza delle attribuzioni causali, respingevano la possibilità che il proprio figlio facesse un'ammissione di omosessualità, invalidavano gli aspetti positivi del proprio figlio, tentavano di modificarne l'orientamento sessuale, criticavano i terapeuti quando validavano l'orientamento omosessuale del proprio figlio e facevano pressioni sui terapeuti per ottenere informazioni riguardanti il proprio figlio. Conclusioni: vengono discusse le implicazioni cliniche.

Objetivo: Examinaram-se temas e processos terapêuticos associados com cinco boas alianças vs. cinco alianças pobres pai-terapeuta de uma amostra de pais não aceitadores de jovens ou jovens adultos de minorias sexuais que participavam em terapia familiar. Método: Utilizou-se a abordagem da Investigação Qualitativa Consensual para analisar notas das sessões terapêuticas e entrevistas de follow up de alianças boas e pobres. Resultados: Nas boas alianças, os pais adoptaram a construção da relação como um objetivo, consideraram atribuições causais essencialistas da orientação homossexual, reconheceram aspectos positivos dos seus filhos, e perceberam o terapeuta como empático e aceitador. Pais com alianças pobres rejeitaram a construção da relação como um objectivo, recusaram atribuições causais essencialistas, rejeitaram a possibilidade de se assumirem como pais de filhos homossexuais, anularam aspetos positivos do seu filho, tentaram mudar a orientação sexual dos seus filhos, culparam os terapeutas de validarem a orientação homossexual dos filhos e pressionaram os terapeutas para obterem informação acerca dos seus filhos. Conclusões: Implicações clínicas são discutidas.

Ziel: Untersucht wurden therapeutische Themen und Prozesse, welche assoziiert sind mit fünf guten versus fünf schlechten Eltern-Therapeuten Allianzen in einer Stichprobe von nicht-akzeptierenden Eltern von Jugendlichen/ jungen Erwachsenen sexueller Minderheiten, welche sich in Familientherapie befanden. Methode: Der Consensual Qualitative Research Ansatz wurde zur Analyse von Therapienotizen und Katamneseinterviews guter und schlechter Allianzen herangezogen. Ergebnisse: In guten Allianzen übernahmen Eltern den Beziehungsaufbau als ein Ziel, erwogen eigenschaftsbasierte Kausalattributionen gleichgeschlechtlicher Orientierungen, erkannten positive Aspekte ihrer Kinder an, und nahmen den Therapeuten als empathisch und akzeptierend wahr. Eltern mit schlechten Allianzen lehnten den Beziehungsaufbau als Ziel ab, brüskierten eigenschaftsbasierte Kausalattributionen, wiesen die Möglichkeit ihres eigenen Coming-Outs ab, erklärten positive Aspekte ihrer Kinder für nichtig, strebten die Veränderung der sexuellen Orientierung ihrer Kinder an und setzen den Therapeuten unter Druck ihnen Informationen über ihr Kind zuzuspielen. Diskussion: Klinische Implikationen werden diskutiert.

目標:檢視一群無法接受青少年或青年子女的少數性別取向之父母親們參與家族治療時，5個好的及不佳的父母－治療師同盟關係中伴隨的治療主題與過程。方法：運用共識質性研究取向來分析治療日誌，及好的／不佳的同盟關係之追蹤訪談。結果：在好的同盟關係中，父母接受關係的建立是目標之一，以本質歸因來看待同性取向，承認孩子的正向特性，並知覺治療師是同理且接納的。與治療師同盟關係不佳之父母，拒絕以關係的建立作為目標，扺制本質歸因，不考慮他們自己出櫃的可能性，漠視孩子的正向特性，試圖改變孩子的同性取向，責怪治療師確認了孩子的同性取向，並對治療師施壓以獲得孩子的資訊。結論：討論臨床上的可行應用。

Keywords:

• alliance
• qualitative research methods
• couples and family systems therapy