A pan-theoretical conceptualization of client involvement in psychotherapy

Abstract

Objective: The present paper attempts to differentiate client involvement from other, similar process variables and presents a pan-theoretical conceptualization of client involvement. Method: A modified Delphi poll was conducted with 20 experienced clinicians and researchers. In two rounds of data collection, the experts completed a questionnaire designed to elicit their feedback on whether a variety of involvement items were representative of our pan-theoretical definition of client involvement. Results: The results of the survey provide insight into which types of client activities are good representations of client involvement. Conclusion: We propose that client involvement can be understood as being comprised of behavioral, cognitive, and emotional elements, and we provide concrete examples of these activities.

Obiettivo: Questo lavoro ha l'obiettivo di differenziare il coinvolgimento del paziente da altre simili variabili di processo e di presentare una concettualizzazione pan-teorica del coinvolgimento del paziente. Metodo: E’ stato condotto un sondaggio Delphi modificato con 20 terapeuti esperti e ricercatori. Nelle due fasi di raccolta dei dati, gli esperti hanno completato un questionario volto a ottenere il loro feedback sulla possibilità che una varietà di item sul coinvolgimento fossero rappresentativi della nostra definizione pan-teorica di partecipazione del paziente. Risultati: I risultati dell'indagine forniscono informazioni su quali tipi di attività del paziente sono buone rappresentazioni del coinvolgimento del paziente. Conclusione: Proponiamo che il coinvolgimento del paziente possa essere inteso come composto da elementi comportamentali, cognitivi ed emotivi, e forniamo esempi concreti di queste attività.

Objetivo: O presente artigo tenta diferenciar o envolvimento do cliente de outras variáveis de processo semelhantes, e apresenta uma concetualização transteórica do envolvimento do cliente. Método: Foi efetuada uma pesquisa Delphi modificada numa amostra de 20 clínicos e investigadores experientes. Em duas séries de recolha de dados, os peritos preencheram um questionário concebido para licitar o seu feedback sobre se uma variedade de itens de envolvimento era representativa da definição transteórica de envolvimento do cliente apresentada neste estudo. Resultados: Os resultados da pesquisa fornecem informações sobre os tipos de atividades do cliente que constituem boas representações do seu envolvimento. Conclusão: É proposto que o envolvimento do cliente possa ser entendido como sendo composto por elementos comportamentais, cognitivos e emocionais, fornecendo-se exemplos concretos destas atividades.

Zusammenfassung Ziel: Die vorliegende Forschungsarbeit versucht die Einbeziehung des Klienten von anderen ähnlichen Prozessvariablen zu unterscheiden und zeigt eine theorieübergreifende Konzeptualisierung der Klienteninvolvierung. Methode: Ein modifiziertes Delphi Poll wurde mit 20 erfahrenen Klinikern und Forschern durchgeführt. In zwei Datenerhebungswellen füllten die Experten einen Fragebogen aus, um ihr Feedback darüber zu gewinnen, ob die Auswahl der Items über die Einbeziehung der Klienten repräsentativ für unsere theorieübergreifende Definition der Klienteninvolvierung war. Ergebnisse: Die Ergebnisse der Befragung geben einen Einblick in die Arten von Klientenaktivitäten, die die Klienteninvolvierung gut repräsentieren. Schlussfolgerung: Wir nehmen an, dass die Klienteninvolvierung als eine Zusammensetzung von Verhaltens-, kognitiven und emotionalen Elementen verstanden werden kann und geben konkrete Beispiele dieser Aktivitäten.

心理治療中有關當事人參與的一個泛理論概念化這篇文章企圖區別當事人參與和其他類似的歷程變項，以及呈現一個有關當事人參 與的泛理論概念化。方法:邀請二十位有經驗的臨床治療人員以及研究者參與一個 修正的 Delphi 調查法。進行兩回合的資料收集，請專家們填答問卷，問卷是用來 瞭解他們對於一些有關參與的概念是否吻合本研究對當事人參與所提出的泛理論 定義。結果:問卷結果有助於理解哪些類型的個當事人活動可代表良好的當事人參 與。結論:當事人參與包含行為的、認知的、以及情緒的要素，研究者亦針對這些 活動提供例證。 關鍵字: 當事人參與；承諾；心理治療過程；參與檢測；參與定義智慧與心理治療: 探討專家級心理治療師用以闡明共同治療歷程的臨床智慧摘要 目的：本研究探討臨床智慧的概念。方法：被同儕多次提名為睿智臨床工作者的 17 名心理治療師，接受一次訪談並運用根紮理論分析。結果：參與者認為臨床智 慧是承認案主問題的最好解答通常不是一蹴可幾的，而是要運用他們對於個案的理 解、個人的心理治療理論、及自身對於困境、多元性及親密關係的經驗，來協助案 主探索他們所經驗的模糊性和脆弱性，以量身打造適合其特質的解答。結論：依實 務工作的指標與原則，提出對臨床智慧的了解，以運用治療師的意圖來導引治療歷 程，並主導共通療效因子研究的方向。

關鍵字：智慧；共通療效因子; 專家級治療師；紮根理論；脆弱性;模糊性;指標

Keywords:

• client involvement
• engagement
• psychotherapy process
• involvement measures
• involvement definition

Parole chiave:

• partecipazione del paziente
• coinvolgimento
• processo psicoterapeutico
• misure di coinvolgimento
• definizione coinvolgimento

Schlüsselwörter:

• Klienteninvolvierung
• Engagement
• Psychotherapieprozess
• Involvierungserfassung
• Involvierungsdefinition

Funding

This work was supported by the Fonds Québécois de la Recherche sur la Société et la Culture [grant #135209].

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This work was supported by the Fonds Québécois de la Recherche sur la Société et la Culture [grant #135209].