Wideband energy reflectance patterns in preoperative and post-operative otosclerotic ears

Abstract

The purpose of this study was to examine patterns of energy of reflectance (ER) in preoperative and post-operative conditions in otosclerotic ears. It was also within the scope of this paper to investigate whether the changes in ER pattern post-operatively correlate to the improvement in hearing as measured by pure-tone audiometry. ER was measured in 15 surgically confirmed otosclerotic ears (mean age: 44 years) before and after the stapes surgery. The most prominent change in ER pattern following the surgery in majority of the subjects was a sharp and deep drop in ER value between 700–1000 Hz. There was also a secondary wider and smaller increase in ER value following the surgery between 2000–4000 Hz. Moreover, in most cases the drop in ER values following the surgery at low frequencies (≤1000 Hz) approximated the mean ER values in the normal group. Comparison of ER patterns with hearing improvement as measured by air conduction averaged across low (250–1000 Hz) and high (2000–6000 Hz) frequency bands before and after the surgery did not reveal any significant correlation. However, there was a general positive correlation trend for ER changes in low frequency band and AC changes, especially for high frequency bands. Changes in ER pattern may potentially be useful as an objective tool for monitoring the impact of the stapes reconstructive surgery and evaluating different surgical protocol.

• Wideband energy reflectance
• Otosclerosis
• Energy reflectance
• Stapedectomy
• Stapes
• Stapedotomy
• Preoperative
• Post-operative
• Air conduction
• Air-bone gap

Abbreviations
ABG	=	Air-bone gap
AC	=	Air conduction
ER	=	Energy reflectance
TEOAE	=	Transient-evoked otoacoustic emission
WBR	=	Wideband reflectance

Abbreviations
ABG	=	Air-bone gap
AC	=	Air conduction
ER	=	Energy reflectance
TEOAE	=	Transient-evoked otoacoustic emission
WBR	=	Wideband reflectance

Sumario

El propósito de este estudio fue examinar los patrones de energía reflectante (ER) en el pre y postoperatorio en oídos con otoesclerosis. Así mismo, en este trabajo se investigó si los cambios en el patrón postoperatorio de ER se correlacionan con el mejoramiento de la audición medida por medio de audiometría tonal. La ER fue medida en 15 oídos en los que se confirmó la otoesclerisis quirúrgicamente (media de edad: 44 años) antes y después de la cirugía estapedial. El cambio más prominente en el patrón ER después de la cirugía en la mayoría de los sujetos fue una clara y profunda caída el valor de ER entre 700 y 1000Hz. También hubo un aumento secundario, más ancho y pequeño en el valor ER después de la cirugía, entre 2000-4000 Hz. Incluso, en la mayoría de los casos la caída de los valores ER después de la cirugía en las frecuencias bajas (=1000Hz) se aproximó a los valores ER promedio en el grupo normal. La comparación de los patrones ER de los que tuvieron mejoría auditiva, medidos por conducción aérea promediada en la banda de frecuencias bajas (250-1000Hz) y la de altas (2000-6000Hz), antes y después de la cirugía, no demostró ninguna correlación significativa. Sin embargo, sí hubo una tendencia positiva de correlación entre los cambios ER en la banda de bajas frecuencias y los cambios AC, especialmente para las bandas de frecuencia elevada. Los cambios en los patrones ER pueden ser potencialmente útiles como una herramienta objetiva para monitorear el impacto de la cirugía de reconstrucción estapedial y para evaluar diferentes protocolos quirúrgicos.